9岁童三餐爱吃薯条、炸鸡 内裤惊见「暗红分泌物」
▲一名9岁女童爱吃薯条、炸鸡,不仅越来越胖,月经还提早来。(图/达志示意图,下同)
一名9岁半的女童萱萱从小体型偏胖,爱吃炸鸡、薯条等炸物,父母也常以速食解决三餐,最近2年不仅食欲大增,体重增加了8kg,身高也抽高15公分,上个月妈妈发现女儿内裤出现暗红色分泌物,才惊觉初经来潮急就医。最后确诊是「特发性性早熟」。
收治该病例的台北慈济医院儿科部谢秀盈医师指出,诊断发现萱萱乳房明显发育,出现腋毛和阴毛,进一步安排抽血、脑部核磁共振、超音波和骨龄检查,发现性荷尔蒙上升、骨龄超前三年,确定是特发性性早熟,目前给予药物治疗后,发育状况已获得控制。
谢秀盈指出,正常来说台湾女孩约8-13岁、男孩9-14岁会进入青春期,慢慢出现第二性征,女孩的单侧或双侧乳头会摸到硬块,胃口会变得很好、快速长高,胸部发育2年至2年半后初经来潮,而男孩初期阴囊会开始下垂、睾丸变大。
若女孩在8岁前乳房发育或10岁前初经来潮,男孩在9岁前睾丸变大,就是性早熟。可依发生原因可分为中枢型(真性)和周边型(假性),其中以枢型较常见,主要是脑部下视丘和脑下垂体提早活化,促使性腺成熟并刺激雌激素或睾固酮分泌,出现第二性征。
而有少数是因为脑部病变,例如恶性脑瘤、脑部感染或其他良性肿瘤等造成;大多数则是脑部正常,查不出任何原因,诊断为特发性性早熟。
▲医师提醒,太早进入青春期,将来会长不高。
除了身体问题之外,摄取过多含有性荷尔蒙的药品、食物或保健品,也会促使青春期发育。谢秀盈指出,环境荷尔蒙含量高的食物如鸡皮、鸡屁股、鸡脖子、蜂王浆、山药、进补或保健食品(四物汤、滴鸡精等)都要避开。
此外,人体脂肪细胞也会刺激脑下垂体活化及性腺发育,孩童应避免摄取高热量高油脂的食物,以免体重过重或肥胖;生活上也要减少环境塑化剂曝露,例如成人化妆品(含儿童指甲油)、有色素香料的沐浴乳和乳液等以及避免用塑胶制品盛装热食。
「太早进入青春期,将来会长不高!」谢秀盈说明,越早出现青春期性征,越早关闭生长板,若没接受治疗,可能会比原本应有的成人身高短少5公分以上。谢秀盈提醒,女孩不到8岁、男孩不到9岁就出现性早熟征兆、身高快速抽高或孩子过肥胖,都要尽快到小儿科遗传内分泌门诊检查,透过饮食控制和药物治疗,延缓发育。
▲台北慈济医院儿科部谢秀盈医师。(图/台北慈济医院提供)
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