爱滋可以吃药预防！疾管署公费药物计划开跑「释出1500名额」
▲暴露爱滋病毒「前」预防性投药计划，4月13日开跑。（图／记者洪巧蓝摄）
爱滋可以透过吃药预防，疾病管制署推动今天开始推动「爱滋病毒筛检与暴露爱滋病毒前预防性投药(PrEP)计划」，保护效果可以达到90%以上，本身若为爱滋感染者的配偶或伴侣，或者是35岁以下年轻族群经过评估可获得公费补助药物，年底前至少可提供1500人接受服务。
依据疾管署统计资料显示，2020年我国爱滋新通报感染人数为1,391人，以35岁以下年龄层为主(占66%)，感染危险因子主要为不安全性行为(占90%)。暴露爱滋病毒「前」预防性投药(Pre-exposure prophylaxis,简称PrEP)是国际上认可，能有效预防感染爱滋病毒的方法，民众在暴露于感染爱滋病毒风险前，透过服用药物，让体内有足够的药物浓度预防爱滋病毒感染。
疾管署副署长罗一钧指出，疾管署推动「爱滋病毒筛检与暴露爱滋病毒前预防性投药(PrEP)计划」今年已经是3.0版，与全国37家医疗院所合作，即日起提供爱滋感染者之配偶及伴侣，与35岁(含)以下年轻族群整合型服务，包含药物、安全性行为与爱滋防治卫教咨询、性病检验，若合并有药瘾问题亦协助转介戒治等个人化服务。
不过，这个计划参加者依据性别提供服务内容不同，罗一钧说明，针对感染者女性配偶或伴侣提供最多每月30颗PrEP公费药品，感染者男性配偶或伴侣及35岁(含)以下年轻族群最多每3个月20颗PrEP公费药品，并补助医院免收上述对象之爱滋病毒检验费、药事服务费等。
北市联医仁爱院区感染科主任顾文玮说明，主要牵涉生理方面的差异，男性可以采事件型吃法（on demand），在预期发生性行为前后分别都需依照指示服药，根据国际大型研究显示，只要遵照医嘱用药，预防效果达到9成以上，跟保险套与其他预防方式不相上。
成大附医感染科医师李佳雯解释，女性由于需要于子宫颈维持药物浓度，非每天吃可能会出现因为浓度不足失去保护力，所以建议采天天服用药物的方式预防。在药物副作用比例不高，仅使用初期可能会有些微肠胃道不适，会逐渐适应，不过在少部分年长者的肾功能、骨质密度可能受影响，只要追踪、调整药物都不致影响健康。
李佳雯也提醒，由于保护力并非达到100%，且无法预防其他性病，仍须搭配使用保险套，以达到最大防护效果。
▲成大附医感染科医师李佳雯 。（图／疾管署提供）
罗一钧指出，若民众为感染者配偶或伴侣，不拘年龄，可透过各县市卫生单位咨询筛检与转介。若民众为35岁(含)以下年轻族群，则可直接至合作医疗院所接受咨询，经医师评估具风险且爱滋筛检为阴性，即可加入计划接受PrEP整合型服务。因名额有限，请有需求民众尽早洽询相关单位，或至疾管署网站PrEP专区查询。计划预期到年底至少服务人数可达1500人，预期可以预防46人感染爱滋，可以节省用药等费用支出。
疾管署再次呼吁，预防爱滋最重要的是做好全面防护措施，除了PrEP外，也应全程正确使用保险套及水性润滑液、不共用针具、稀释液，不使用毒品、定期爱滋筛检等，以降低感染风险。
▲暴露爱滋病毒「前」预防性投药计划，4月13日开跑 。（图／疾管署提供）