按时吃药血压还飙高？喝酒、变胖所害

优活健康网记者谈雍雍／综合报导

57岁的王先生，已持续服用高血压药二年多，日前因身体不适就医，医师为他量测血压结果是收缩压160 mm Hg、舒张压105 mm Hg，明显高于正常血压值许多，他疑惑地询问医师：「我都有按时吃药，为什么血压还会高呢？」，经医师诊察发现，王先生近几个月，停止运动且晚上应酬变多，啤酒喝了不少，体重竟也不知不觉增加了近7公斤。

▲ 有按时吃药，为什么血压还是高高低低？（图／优活健康网提供）

苗栗医院心脏内科蔡贵嵚医师指出，临床上病患常有血压控制不佳的问题，事实上，大部分的高血压，可在服药一段时间后，获得适当控制，真正抗药性的顽固高血压，并不多见。

血压难控制 饮食运动、生活习惯皆是原因

但是为什么还是有许多高血压患者控制不好呢？首先，最常见的就是未按时服药，因为每种药物作用时效不同，有4～6小时到16～24小时的都有，而超过这时间，药物就会被代谢掉，所以患者如果未按时服药，血压自然会控制不好，甚至民众常有错误观念，认为只要在量到血压高、或觉得身体不舒服时才需服药。

其次，是饮食的控制，像有些患者喜欢吃咸、味道重的食物，由于其钠离子含量相当高，会造成一些高血压药物失效，或喝酒抽烟、体重上升、停止运动等，也都可能造成原本控制良好的血压又起了变化。

不同科别药物相互作用 也会影响

第二类要考虑的原因就是用药问题。蔡医师表示，如果处方的药物不适当，就会造成血压控制不好情况。其次常见情形，就是病人同时有多种疾病，服用不同科别药物，结果造成药物相互作用，使高血压药物的药效减少或消失，其中最常见的是消炎止痛药的使用。

总而言之，真正药物无法控制的高血压是少之又少，所以患者若血压控制不佳的话，可以先就前述常见原因先行自我检讨，然后找专科医师详细讨论研究，做进一步的检查或生活、药物的调整。

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