成医伤口照护中心 单一窗口处理复杂伤口
伤口的照顾看似简单，实则暗藏险阻；有的伤口的成因更是复杂，常合并有多科的问题，在恶性循环之下，会让病况愈益严重，严重者可能导致截肢，甚至危及性命。举例而言：糖尿病足部坏疽，或接触水体引起的海洋弧菌感染，都有致命的案例发生。
成大医院伤口照护中心召集人潘信诚医师指出，伤口表现的临床样态复杂，蓄脓、缺血性坏死、水泡生成，甚至急性蜂窝组织炎等，伤口控制失败的后果相当严峻，而其治疗方式又变化多端，例如：高压氧、外科清创、各式治疗仪器、药物、敷料。
为提升伤口照护的品质，在院方支持下成立「伤口照护中心」作为处理这类复杂伤口问题的单一窗口，让患者能获得完善的照护，避免跨科门诊就医的不便，同时协助其他科别医师解决困扰，建立伤口治疗的单一准则，以改善伤口的愈合率。
▲成大医院伤口照护中心召集人潘信诚医师指出，伤口表现的临床样态复杂，伤口控制失败的后果相当严峻。（图／成医提供）
潘信诚医师表示，置身慢性病房中的病患发生褥疮时，往往由当科照顾医师依照各自的方式处理伤口，对于清创与否、应施加何种治疗？常常莫衷一是；慢性下肢溃疡病患组织坏死是否该清创或截肢，或应尝试软组织重建以保住患肢？濒临缺血坏死的肢体，应如何及时侦测并打通血脉？遇上这类课题，以往必须反复照会整形外科医师前往追踪。
「伤口照护中心」提供了集中并可持续监控、服务的处所，伤口处理的及时性与连贯性，明显不同！且观察者为同一组成员，并能密切配合伤口的进展，具备因时制宜的弹性。如病灶感染严重，就积极清创，配合各类抗菌、抑菌或杀菌药剂局部涂敷，并可加入生物性切割酵素、分解腐坏组织，以利扫除病变区块。
还可利用负压伤口治疗，以加速清除废液、改善伤口局部环境，俾利肉芽组织生长；有的还可添加生长激素制剂，促进新生细胞繁衍；待得伤口进步、改善，再改换保湿性的水胶类敷料，维持水分与养分，使上皮组织得以休养生息。
「伤口照护中心」于105年初规划成立并展开试营运，迄今已步入正轨。潘信诚医师指出，该中心兼具手术、换药功能，并提供医疗整合服务，协调整形外科、新陈代谢科、肾脏科、骨科、血管外科等医疗科部医师，简化原本复杂的跨科门诊医疗、会诊手续，节省病患等待的时间，并舒缓手术室的拥挤。 潘信诚医师说，伤口照护中心也将是全院伤口愈合的临床研究中心，除负责统一全院伤口卫教的标准作业流程（SOP）外，并计划成立伤口病友会，提供伤友经验交换、资讯流通、以及支持性社会资源等。现阶段则主要服务各科照会病患伤口之清创，以及糖尿病足皮肤含氧量之检测等。
潘信诚医师强调，伤口照护中心除了临床医师之外，并编配有伤口照护护理师，在协助医师做伤口清创后护理外，并提供伤口卫教及各种敷料之推广，以及伤口相关研发产品之临床试验的解说。