跌倒骨折是老人隐形杀手 高荣台南分院整合照护成效佳
▲高雄荣总台南分院骨科医师陈建宏表示，骨折造成髋骨骨折为大宗，是老人隐形杀手，不能不防。（图／高荣台南分院提供）
根据卫福部统计，65岁以上老人伤害致死原因，除交通事故外，第2大原因便是跌倒骨折致生理机能急速下降，严重威胁到生命，高雄荣总台南分院骨科医师陈建宏表示，65岁以上长者，过去1年就诊原因，系跌倒骨折的比率高达六分之一，足见跌倒骨折是长者的致命伤。
院方指出，老人随着年龄的增加，感觉统合能力降低、肌力衰减、肌肉协调度下降，平衡感变差；再加上长者心血管等慢性疾病，或是视力变差、失智和安眠药物的使用，都是造成容易跌倒的因素。
陈建宏医师指出，门诊65岁以上长者，过去一年就医原因有高达6分之1的比例为跌倒就诊，他说，临床上因跌倒导致髋部骨折的高龄患者层出不穷，伴随着患者多重共病的状况，让家属不敢接受开刀治疗，成为卧床老人，而产生许多并发症，是高龄长者骨折后死亡率居高不下的原因。
院方表示，卫福部去年7月将老人脆弱性骨折，纳入急性后期整合照护方案计划(PAC)中，该院已收治超过50位脆弱性骨折之长者，系居南区之冠。他们等于术后接受急性后期整合照护住院模式，院方提供患者急性伤口疼痛、积极且持续的复健，以及跨专业团队整合照护等。
据陈建宏医师临床追踪，发现50位接受急性后期照护的患者，在后续的行走、肌力等生活整体功能改善与恢复，远比那些没有接受急性后期照护而出院的患者，有显著的改善。
高龄医学科医师陈宣恩也说，老人骨折若能把握在黄金期内，立即给予积极性的整合性照护，可延缓病人失能，并强化急性医疗资源配置效率，与长期照护服务无缝接轨，达到多赢的目标。
▲高荣台南分院医疗团队整合照护成效佳。（图／高荣台南分院提供）
高荣台南分院院长王志龙强调，过去高龄长辈之病患在急性医疗后，普遍出现失能情形，造成对医疗体系、家庭及社会照顾之负担；王志龙表示，该院配合卫福部政策，组成跨专业团队，提供医疗、护理、复健治疗、吞咽治疗、心理治疗，另外也有社工师、营养师等专业评估与咨询服务，有效提升高龄者生活功能。
王志龙院长呼吁，高龄患者接受整合性照护出院后，也要定期回医院门诊追踪，此外，也建议接受进一步周全性老年评估，以积极预防及治疗骨质疏松症及衰弱症，减少不必要之药物使用，同时接受肌力训练与营养卫教课程，以减少再次跌倒之风险。