唤醒癌细胞？开刀前该考虑3风险...术后生活品质可能差
你是否有遇过「开刀本位主义」的医师？症状是只关心疾病，不关心病患，拼命鼓吹动手术。手术本身，会对身体造成极大负担。我虽然身为医师，却认为尽量不要让身体挨刀。不过，有些信奉手术本位主义的外科医师，为了力求表现，会坚持要患者开刀。
即使治愈的机会渺茫，甚至还可能使寿命减短，不惜一切就是要动手术。可怕的是，有这种想法的医师大有人在，很可能因为动了手术，让健康受到意想不到的危害。
「手术成功」并不等于「生活改善」以前就流传着癌症治疗反而会提高死亡率的说法。
这让我想到最近关于活体肾脏移植危害健康的新闻报导。所谓活体肾脏移植，就是至亲骨肉将健康肾脏移植给肾不好的亲人的治疗法。对于接受移植者来说，经医师诊断如果不接受移植生命将受到威胁，所以移植是当务之急。
▲开刀可能会缓醒癌细胞。（图／达志／示意图）
然而，好几家医院相继传出提供肾脏的移植者死亡的消息，于是日本移植学会针对全国曾进行活体移植的一百三十八家医疗院所紧急进行调查。结果发现，曾实施腹腔镜手术的九十二家医疗院所中，共有六家出现「切到肾动脉」、「伤及肠道，引发腹膜炎」、「引起肺炎」等案例。这只是众多医疗案例的冰山一角，由此可知身体动刀会伴随多大的医疗风险。
理由2：「唤醒了沈睡中的癌细胞」
医学上将对身体造成极大负担的治疗称为「侵入性治疗」，癌症手术就是其中一种典型。原本只会保持原状、不会扩散的癌细胞，受了侵入性治疗的冲击后，反而可能因此增生扩大。
理由3：「切除反而加速恶化」
在体内开刀的这个动作，会让癌细胞有机会往血管移动，进而扩散至全身。虽然没有确切的证据证明这样的推论，但如果不这样假设，许多不合逻辑的数据就找不到答案。进行癌症手术时，不管扩散到胃、肺或是肝，都要通通切除。由于癌细胞是透过淋巴管转移，所以附近的淋巴结也一律格杀勿论。
▲术前、术后都要进行各种检查。（图／达志／示意图）
身体受了这么大的折磨后，免疫力当然会大幅下降。手术后还必须接受好几次电脑断层扫描等X光检查，也必须进行抗癌剂治疗，还可能视状况追加放射线疗法。甚至，会被迫采取对人体机能运作最不利的卧床姿势，吃尽各式各样的苦头。即使如此，还是无法恢复健康。
可是，不管什么资料都无法反映出这个事实，手术的进步对寿命的延长说不上有什么贡献。要病患马上开刀的医师，太专注于消灭病灶，而忽略了最重要的病患本身。医师认知的「手术成功」，不一定等于病患认知的「生活改善」。