高阶影像健检抓「1公分以内癌细胞」 术后5年存活率逾9成
▲低剂量电脑断层检查LDCT可高速做心脏扫描, 最高可减少82%的辐射剂量。(图/记者赵于婷摄)
国人癌症时钟快转年年破纪录,更蝉联国人十大死因之首30几年,因此不少人认为自己得了癌症,就像被宣判死刑一样,不过以现今的医学技术来说,癌症只要早期发现,就能早期治疗。但是单靠一般胸、腹部X光及抽血常常无法找出一公分以内肿瘤的存在,因此须由高阶影像检查,才能够有效提升疾病的准确率及筛检率。
新光医院健康管理部主任高尚志指出,一个癌细胞得在体内存在将近10年,才可能长到1公分大,但一旦突破1公分大关,转移机率就大大提高。这时癌细胞除了不断的成长及压迫局部组织外,会快速扩散恶化,甚至转移导致无法根治,患者就会走向死亡。
但若能在1公分以内切除,5年存活率高达90%以上,不过要提早发现1公分以内的癌细胞,仍需靠高阶影像检查。高尚志说明,以目前国内各健检中心的设备来看,高阶影像检查通常是指正子/电脑断层造影 (PET-CT)、电脑断层检查(CT)与核磁共振造影(MRI)。
高尚志进一步指出,新光医院2001年至今共有37,990位民众在无任何不适下,来接受正子检查,其中约有387位被检查出各种不同的癌症,筛检率约1%,检出癌症种类前三名依序为肺癌28%、大肠癌14%和乳癌14%。另外,在低剂量电脑断层检查(LDCT)总检查人数为28089人,266人确诊肺癌。
▲高阶影像健检可抓「1公分以内癌细胞」。(图/新光医院提供)
高尚志举例,有一名45岁无症状且胸部X光正常的男性,透过正子照影发现右肺有一个病灶,开刀证实为1期肺腺癌,立即手术处理后,再加上辅助治疗,目前状况良好。另一名同样无任何症状的57岁女性,经正子造影检查出原位乳癌 0.5x0.4cm,经手术与术后辅助治疗同样一切正常。
新光医院从2007年6月到今年6月,透过LDCT检查28,604例中,开刀确认肺癌263位,男性153位,80位有抽烟、女性110位,仅3位有抽烟;肺癌第一期占85.45%、第二期4.22%;肺癌病人中95.8%为肺腺癌,3.05%为鳞状上皮细胞癌;女性发现平均年龄57.75岁 、最年轻35岁,男性发现平均年龄60.26岁 、最年轻36岁,与国人十大癌症中位数年龄69岁明显差异,显示肺癌有被LDCT检查提早发现。
高尚志指出,精准高端健检可找出1公分以下的肿瘤,可及早发现癌症筛检、肺癌、大肠癌、脑部病变、代谢症候群、心血管疾病、乳癌、骨刺、甲状腺等早期病变。
高尚志进一步强调,健康检查是针对外表健康、无明显症状的人施予检查,可及早发现某种疾病的高危险群个案,下一步即可提供适当预防和治疗,并规画出完善的后续追踪以争取治疗黄金时间。
新光医院健检中心和世界重量级医学中心设备同步,近来更将与国内最大基因检测公司合作,以国际高规格认证等级导入次世代基因定序(NGS)的精准医学概念,将预防治疗的切入点往前拉至未发病阶段。希望借由基因库的建立和大资料分析,让受测者得以了解自己基因特性和疾病风险。此外,除了疾病预防,在癌症治疗也导入精准医学,帮助病患更精准用药。
▲新光医院健康管理部主任高尚志说明高阶影像健检。