狂咳反复感染以为肿瘤!医:这东西一看就在肺里很久了 他才想起7年前
大陆重庆一名男子到医院检查,发现肺部有一块小小的阴影,原本以为是肿瘤,没想到竟是7年吃下肚的一块排骨。医师提醒,很多人在将异物误吸入气管后,总认为只要当时不难受就是没有危险了,这其实是错误的。
《上游新闻》报导,53岁的老杜是四川广安人,最近几年咳嗽成了老毛病,一到冬天就容易肺部感染,每年都要反复折腾好几次;他一直以为是自己常年在工地干活留下的病根,「环境里沙尘多,容易咳嗽。」
去年下半年,老杜正在工地干活,突然腰疼得直不起来,呼吸中熟悉的急促感袭来,他知道自己可能老毛病又犯了;但这一次输液、吃药却都没有让病情好转,腰部的疼痛让他连站立都困难了,只能回到广安的老家看病。
当地医院检查后发现,老杜的肺部有一块小小的阴影,「不会是肿瘤吧,肺里有肿瘤不好治啊。」他住进医院的肿瘤科,但他怎么也不相信自己会得癌症。
▼老杜7年前在工地上一次吃午饭,把一块排骨呛到气管里,没想到竟成了他咳嗽多年的元凶。(图/翻摄《上游新闻》)
4月底,老杜来到重庆主城看病,进入重医附二院江南院区检查。医生们看到了肺部的阴影,最开始也初步判断可能是肿瘤,但也觉得这个阴影的状态和肿瘤不太像。老杜随后在该院的呼吸与危重症医学科,进行纤维支气管镜检查。
医生们发现老杜肺部的阴影处,是一个已经看不清到底是什么的异物,被肉芽包裹,已深深陷入到肺叶里。医师询问,「这东西一看就在肺里很久了。你以前有没有被什么东西呛过,然后吸到气管里去了?」
医生的问话让老杜沉思了很久,他反复思考后才想起,7年前在工地上一次吃午饭,因为赶着上工吃得太急,他把一块排骨呛到了气管里,「当时卡着下不去,咳了好久才咳下去。」因当时除了气管有些痛,没有其他不适,他以为排骨被吞了下去,也就没有在意。
现在回想起来,老杜才发现,自己就是从那次以后,肺部才开始反复发炎的,「没想到它居然藏到了肺里。」对于他来说,势必需要一场合适的手术来解除身体的苦痛。
5月12日,老杜被全身麻醉后,一根长约80公分的纤维支气管镜,通过人工导管逐渐深入到肺里。该院呼吸与危重症医学科副主任李长毅凭借经验,一点一点地将其肺内的异物和局部支气管分离,同时清理局部的肉芽组织,一个半小时后,已经碎了的排骨终于全部有惊无险地取了出来。术后第三天,经过气管镜复查,他的局部气管壁通畅,已经在慢慢恢开始恢复。
「很多人觉得肺里有异物不可思议,实际上,在呼吸内科,这种情况并不少见。」李长毅说,每年都会遇到几例肺部异物的患者,都是不小心吸入的,「在患者的肺内取出过小龙虾的残骸,取出过钉子、花生米、辣椒尖、棉签,还去出过三颗连排的假牙等异物。」
李长毅提醒,很多人在将异物误吸入气管后,总认为只要当时不难受就是没有危险了,这其实是错误的;异物不取出,随着时间推移,对人体的风险就越大。
李长毅说,第一是容易造成反复肺部感染、肺组织的破坏,影响人的呼吸系统和功能;另外,肺部有异物很可能在影像检查中与肿瘤混淆,造成误诊,耽误治疗,「一旦出现异物吸入气管,猛烈咳嗽仍未咳出,一定要尽快就医,取出异物。」