老板有癞痢头？51岁台商冏战病魔

中山医学大学附设医院皮卢科医师洪琡茹说明，何姓老板干癣被误认为癞痢头（左图），经规律追踪治疗，头皮病灶消失，指甲病灶大幅改善。（冯惠宜摄）

台中51岁何姓台商罹患干癣的28年，因病灶集中在头皮和指甲等外显处，因此常被客户误认是卫生习惯不良、感染癞痢头，握手时，也常被误认是灰指甲。经中山医学大学附设医院皮肤科评估采新生物制剂治疗。结果，治疗一个月后头皮病灶完全消失，四个月后甚至连指甲病灶都大幅改善！

何姓患者起先寻求传统疗法，在口服和外用中药一年之后，症状不进反退，转而寻求皮肤科医师协助。经中山医学大学附设医院皮肤科医师洪琡茹评估后，由于他不定期往返两岸，无法每周接受两次以上紫外光照治疗，又因肝功能异常而不适用免疫抑制剂，因此建议接受最新生物制剂治疗，经四个月病灶完全消失，他也因此推荐有类似症状的病友应及早接受正统治疗，以免花了冤枉钱和时间。

洪琡茹指出，干癣成因除了遗传之外和后天环境的刺激也有相当大的关系，感染、创伤、药物、酒精、压力都可能诱发或恶化干癣病灶，生活作息不良甚至情绪忧郁也跟疾病严重程度息息相关。

全台湾罹患干癣患者大约为20万人，每年新增3000人，但其中仅有5万名患者规律就医。特别提醒干癣患者，干癣不只是皮肤上面的疾病，有30％的患者会合并关节肿胀和变形，罹患高血压、糖尿病或心血管疾病的风险也会明显升高。务必定期在皮肤科医师门诊追踪，做良好的疾病控制，杜绝并发症。

洪琡茹强调，现代医学不断精进，日新月异，近期的生物制剂已经将治疗目标订在90％甚至100％，兼具低副作用，并且完全不影响肝肾功能，对干癣患者是一大福音。至于不同生物使用频率不同，两周一次到三个月一次不等，可依需求咨询医师。研究显示，发病两年内使用生物制剂以及初次使用生物制剂的患者，治疗至病灶完全消失后，甚至有8~10％的患者干癣没有再复发。这对于干癣的病人来说，是一个非常重大的突破。