乱停药长出「抗药痘」 他38岁还是满脸「红肿脓包」
▲乱停药长出「抗药痘」，他38岁还是满脸「红肿脓包」。（图／书田诊所提供）
一名38岁的男性自国中起就饱受青春痘困扰，原本涂了药很快就痊愈，但近年来却发现效果不如以往，以致鼻子、两颊遍布红色丘疹与脓包，严重影响外观。医师表示，「成人痘」就像慢性疾病，不仅在急性期需要积极处理，改善后也需保养治疗维持效果，若未遵循医嘱，甚至自行购买药物涂抹，容易使痘痘产生抗药性，导致效果不佳。
书田诊所皮肤科主任郑惠文表示，25岁以后发生的痘痘，基本上都以「成人痘」称之，目前已知的发生原因与压力、熬夜、体质、饮食习惯与空污有关，部分族群也会因不适合的保养品、化妆品冒痘。
近年来研究显示，成人痘对于外用抗生素及口服抗生素的抗药性，有逐年增高的趋势，可能是因为外用及口服抗生素使用太久，或是感觉舒缓就自行停药有关，殊不知感染源一直存在皮肤表面，尚未痊愈。
▲书田诊所皮肤科主任郑惠文。（图／记者严云岑摄）
郑惠文表示，引发成人痘的原因有很多，但主要可分为细菌、霉菌两大类，若为细菌引起，则多用外用或口服的抗生素治疗；霉菌感染多发生在长期运动、流汗或闷热的环境中，痘痘型态以剧痒的小红点呈现，经诊断后，多会使用抗霉菌的药物治疗，但由于民众无法自行分辨，会自行购买药物使用，结果反而让痘痘产生抗药性，导致效果不佳。
郑惠文说，该名38岁的郑先生，就是每次在治疗时，只要「感觉好一点了」，就自行停药，以致躲在皮肤里的细菌未被完全消灭，不久后痘痘又如雨后春笋窜出，长期断断续续治疗下来，痘痘也对抗生素产生抗药性，才会导致治疗越来越没效，所幸在经过卫教与确实用药后，症状已有大幅改善。
该如何预防痘痘产生抗药性？郑惠文提醒，因成人痘困扰使用口服或外用抗生素时，应每6~12周回诊评估使用效果，避免使用超过6个月，且务必遵从医嘱使用到足够时间，复发时则应就医寻求医师诊断，不要再自行使用原有药物。