台湾肥胖亚洲之冠 抑制食欲体重控制新药上市
▲中国医药大学家庭医学科主任林文元说明体重控制新药机转。(图/记者洪巧蓝摄)
台湾成人肥胖堪称亚洲之冠,卫福部食品药物管理署最新核准一项标靶式体重控制药物,借由中枢神经作用达到抑制食欲效果,国内外临床试验显示1年可减重5%~10%。不过医师也强调,仍要搭配饮食控制与运动才能真正达到目标。
国内19岁以上成人约两人就有一人有体重过重问题,过重人口达到800万!虽说只要做到运动与饮食控制就可以达到减重效果,仍有不少人难以抗拒美食诱惑,难以从肥胖问题解脱。
减重药物「诺美婷」在7年前因为有造成血压升高、心跳加速等副作用,增加心脏病、高血压控制不良患者负担而下市,国内合法的减肥药仅剩「罗氏鲜」,食药署此次是近15年来再次核准体重控制药物,适用对象包含身体质量指数(BMI)30以上的中度肥胖者,或BMI在27以上且患一项慢性病的轻度肥胖者。
中国医药大学家庭医学科主任林文元表示,新款药物借由中枢神经作用达到抑制食欲效果,美国人体临床试验显示平均1年可成功减去原本体重的5%~10%;台湾则在2014年开始由台大医院、中国附医、成大医院等3家医学中心进行为期半年的衔接性试验,结果证实减重5%以上者占6成,平均半年可减重约7%,显示结果相近,并无人种差异。
由于新药机转与「诺美婷」相似,也特别注意有无对心跳血压的影响。林文元说,从临床试验效果发现不但有降低血压、血脂效果,若合并有糖尿病,也可以改善患者的血糖情况,确认安全性没问题。
副作用来说,约1~2成民众会有头痛头晕症状,也因为会降低血糖,对糖尿病患者使用时则需注意调整血糖用药。至于孕妇、哺喂母乳或者有在使用抗忧郁药物者则不建议使用。
林文元强调,任何药物都是减重辅助疗法,最重要的仍是饮食控制与运动、行为改变,分析约有9成的体重减轻得依赖饮食控制,1成则仰赖运动,但不代表运动不重要,运动可以有效减少脂肪,使体重减轻之后不再复胖。