妈妈要保重 徒手治疗摆脱腰椎滑脱酸麻痛

物理治疗师杨书念示范「仰卧起坐」运动，稳定腰椎、防止滑脱恶化。（柯宗纬摄）

第2式「臀大肌训练」为在有支撑的软垫上俯卧，单膝屈曲，缩腹慢慢将弯曲脚之大腿抬离床面，抬起时腰椎不可出现过度拱起。（柯宗纬摄）

该名妇人腰椎滑脱接受徒手治疗矫正，滑脱幅度获得明显改善。（柯宗纬翻摄）

高雄50岁家庭主妇曾因打扫滑倒跌坐，导致10年来饱受腰部酸痛、脚麻所苦恼。日前就医检查确诊是第2级腰椎滑脱并有狭窄，经1个月徒手治疗矫正脊椎，滑脱幅度获明显改善至第1级，终于摆脱酸麻痛困扰，让她直呼「这是今年最棒的母亲节礼物了！」

收治这名妇人的「活力得中山脊椎外科医院」物理治疗师杨书念指出，腰椎滑脱常发生在腰椎第4至第5节、腰椎第5节至荐椎第1节间，退化性滑脱好发于50岁以上女性，症状包括背肌僵硬、或两侧性腰痛，尤其久站、走远及提重物时症状会加剧，以及坐骨神经痛，病人常感觉两侧性臀部、下肢出现酸、麻、抽痛、无力等神经症状。

他提及，引起腰椎滑脱主因是外伤及长期姿势不良、过度负荷，导致腰椎退化，一旦腰椎结构变弱，就易滑脱。一旦曾发生跌坐或长期负重工作后出现以上症状则要特别小心，建议尽早至医院检查、治疗，以免情况恶化。

他说，除传统复健治疗电疗和腰椎牵引来改善外，更可积极采取徒手治疗、运动治疗和姿态矫正等3个「撇步」来调整已滑脱的脊椎排列。第3级以上或渐进式恶化须经医师评估后，采取其他医疗方式积极介入。

至于滑脱程度分为5级，第1至第2级以复健之保守治疗为主。他建议，第1至第2级腰椎滑脱患者可接受腹部肌力训练和核心肌群训练。第1式为「仰卧起坐」在有支撑的软垫上仰卧，双膝屈曲，缩腹慢慢弯曲躯干，抬起至肩胛骨离开床面即可。

另外，第2式「臀大肌训练」为在有支撑的软垫上俯卧，单膝屈曲，缩腹慢慢将弯曲脚之大腿抬离床面，抬起时腰椎不可出现过度拱起。他表示，以上两式运动可达稳定腰椎、防止滑脱恶化效果，一组12下，一天5组。