米酵菌酸 1天內可發病致死

宝林茶室疑似中毒事件延烧，新北市卫生局昨稽查中和的供货厂商大粄城食品，发现地板、墙壁及天花板不洁，已勒令暂停作业及产品贩售，员工仍忙打包产品。记者潘俊宏／摄影

经死者解剖初步证实，宝林茶室食物中毒事件与「米酵菌酸」有关，台湾大学毒理学研究所教授姜至刚表示，细胞运作要有适当能量，而细胞的发电厂即为粒线体，身体需要靠粒线体运作才能维持能量，米酵菌酸会抑制「三磷酸腺苷」（ＡＴＰ）能量运作，让身体细胞瞬间失去能量，无法运作，有致命危险。

姜至刚表示，一旦受到米酵菌酸干扰，身体所有细胞恐瞬间失去能量，耗氧强大的器官会受到损伤，病患会出现严重肝脏衰竭、代谢性酸中毒、全身脑部、心脏、肌肉都瘫痪。只要低浓度就可能身体无力、头晕、腹痛、呕吐、腹泻等。若是患者肠胃黏膜受损，也导致血便、血压下降，因此病患送到急诊时，会出现到院前心肺功能停止（ＯＨＣＡ）状态。

姜至刚说，米酵菌酸在数小时到一天内就会造成发病、死亡，其半衰期为一○二小时，代表每经过四天，体内米酵菌酸浓度会减少一半，所以在患者身上还会测得到。过去文献指出，米酵菌酸死亡率介于三成至百分之百，相当严重。

马偕医院急诊毒物科主任苏昱彰表示，「米酵菌酸」是唐菖蒲伯克氏菌（Burkholderia gladioli）产生的毒素， 唐菖蒲伯克氏菌是一种喜氧的革兰氏阴性杆菌，为一种植物病原菌，可以与植物和真菌共生，也可存在于土壤、水、植物根茎及多种动物体内。

苏昱彰说，此类细菌在食品发酵过程中产生，但中毒案例罕见。中国大陆广东有发生过类似事情，全世界相关研究显少。中毒的最初症状包括疲劳、头晕无力、胃痛、呕吐、严重腹泻和出汗，意识改变，可能有低血糖，严重者可能导致肝衰竭、肾损伤和昏迷；出现最初征兆和症状后一天内可能就会因多重器官衰竭而死亡。

台北市公共卫生师公会理事长翁瑞宏指出，米酵菌酸是在pH值中性的温暖环境（摄氏廿二至卅度）中产生，台湾曾经在腐败的杏鲍菇和具凤梨果腐病的凤梨中鉴识到此病菌。