男子查出大肠瘜肉切除以为已无事「4年后再复发」医警告勿松懈
61岁杨先生在四年前肠胃镜检查发现大肠瘜肉,切除后确认为零期大肠癌,他心想应该不用依照医师建议每年追踪,结果没想到日前再次健检又发现瘜肉,并含有易发展成癌的腺瘤性瘜肉。医师表示,大肠癌95%是由大肠瘜肉发展而来,若在初期就被发现,经切除治愈率几乎是100%,但不等于完全不会再度复发,术后定期追踪勿松懈。
北投健康管理医院副院长梁程超表示,这名个案四年前进行人生第一次肠胃镜检查,发现大肠内有3颗大小不一瘜肉,其中一颗1.2公分的瘜肉,切除后的病理诊断为管绒毛状腺瘤合并局部黏膜内腺癌,此为零期大肠癌,由于癌细胞仅在局部黏膜层尚未扩散到其他部位,因此,在内视镜切除后也不需再接受化学治疗疗,后续医师建议他需每年定期追踪。
日前再次健康检查时又在大肠内发现数颗瘜肉,并含有易发展成癌的腺瘤性瘜肉,检查的同时将瘜肉切除。面对检结果,杨先生惊呼抱持心存侥幸的心态真的很不好,其实他有抽烟习惯近40年,继初次筛检后,仍保持抽烟习惯,他表示,后续要戒烟并且定期做追踪检查。
梁超程表示,与大肠癌有关的危险因子包括:年龄、抽烟、无运动习惯、肥胖、糖尿病、家族病史相关,尤其男性罹患大肠癌风险高于女性。而大肠癌95%是由大肠瘜肉(腺瘤性瘜肉)发展而来,若大肠癌在初期就被发现,并配合手术切除后的治愈率几乎是100%,但治愈率接近100%不等于完全不会再度复发。
在确诊为大肠癌及接受初步治疗(手术/化疗)后,不论期别后续都应定期追踪。一般而言,大肠癌如有复发多半会集中在术后2~3年,因此这段期间务必严格接受定期追踪,除一年一次大肠内视镜筛检外,建议还可安排做每年一次的胸腔、腹腔、骨盆腔扫描检查、每半年一次的血液肿瘤标志检验,以了解有无复发迹象及早把握治疗先机。