全球人寿、富邦人寿挺保户! 因应疫情放宽理赔认定
▲疫情严峻,寿险业者纷纷放宽理赔标准。(图/取自免费图库Pixabay)
全国升级3级警戒,医疗量能吃紧,寿险业者纷纷放宽理赔标准,力挺保户;全球人寿今(31)日表示,保户依其病况及疗程,应住院改门诊治疗从宽认定为住院,若保户依其病况及疗程,原应住院接受治疗,惟因医院满载无法入院治疗,经医嘱改采医院门诊方式治疗者,将审酌实际治疗所需,从宽将门诊治疗认定为住院,依约给付各项住院医疗保险金。
全球人寿提醒保户依保户病况与疗程,原应住院接受治疗,因医院满载经医师建议改以门诊方式治疗并于诊断证明书载明,将依据保户过往的理赔纪录、病历资料审核,必要时需请保户提供就诊完整病历,但前项申请资料,得征询本公司顾问医师意见,以确认住院之必要性,至于给付方式,实支实付型商品依条款约定之投保限额及项目,以正本医疗收据核付,定额型商品则依条款约定之投保日额及核定住院天数计算核付。
因应疫情期间,全台医疗量能不足,富邦人寿再放宽理赔;富邦人寿表示,许多罹癌患者后续化疗等措施,无法继续住院治疗,因此,疫情警戒3级以上期间,原需住院接受治疗之保户,惟因本次疫情而经医嘱建议,改采医院门诊或急诊方式治疗者,将从宽视为住院,依其病况及疗程给付住院医疗保险金。
其余秉持从快从宽从优原则的理赔相关措施,如下:
第三,入住集中检疫所或防疫旅馆等场所治疗者,视同普通病房并进行给付。
第四,提供确诊染疫保户及非保户之慰问金,亦适用于政府征召之退休医护协助防疫者。
第五,一律不主张法定传染病之除外责任,并依契约条款各项医疗给付项目的约定负保险责任。
第六,理赔作业融通以传真、Email方式提出申请,相关申请文件正本后补;若有相关申请文件正本无法提供者,将自动延长补全期限。