肉毒杆菌素药厂竞争大　王正坤医师呼吁重视肉毒医学原理与预防副作用

▲英国皇家肉毒Dysport，在艺群医学美容集团台南总部，举办肉毒杆菌素病友会。（图／记者林悦翻摄，下同）

记者林悦／台南报导

肉毒杆菌素除皱的医美市场庞大，台湾现有英国Dysport、美国Botox、德国Xeomin与韩国Letybo等四大品牌，皆通过卫福部、美国FDA与欧盟标准，安全性和有效性较有保障，目前有更多韩国厂商正申请政府核准，意图进攻台湾市场，王正坤医师呼吁重视肉毒医学原理与预防副作用，才能维护病患权益。

英国皇家肉毒Dysport于9月11日，在艺群医学美容集团台南总部，举办肉毒杆菌素病友会，邀请接受过注射肉毒杆菌素除皱的患者参与，分享心得与医学新知，患者彼此也可以分享注射后是否有不舒服、副作用或皱纹逐步改善的经验，并且由艺群医学美容集团总裁王正坤医师，演讲肉毒杆菌素的医学原理、治疗与副作用预防。

英国皇家肉毒Dysport庆祝上市28周年，找来吉祥物「皇家肉毒熊」与病友拍照游戏，在艺群皮肤科诊所排队挂号的患者，看到小熊吉祥物都很开心。药厂借由欢乐的活动来拉近与患者之间的距离，让患者更熟悉这个英国品牌，推动策略性的品牌管理。

王正坤医师表示，肉毒杆菌素市场属于成熟市场，很多欧美大厂都在生产肉毒杆菌素。依循管理学大师波特五力分析模型的原理，产业内竞争加剧的因素有竞争者数量增加、竞争者在规模和能力达到相似的境界、用户转换品牌的成本降低、增加合并与收购、退出壁垒高。而面对产业内竞争，厂商会采取的竞争行为通常为增加行销费用、提高曝光度、提高品质、增加产品特色、降价、投入研发高科技等。预期肉毒素厂商的行销活动会越来越多，彼此争奇斗艳。

惟太多肉毒杆菌素的厂商造成消费者的混淆，不知如何选择？王正坤医师指出，务必要了解肉毒素的医学原理，肉毒杆菌素是借由阻断神经肌肉传导来麻痹肌肉，造成肌肉萎缩，改善动态皱纹。例如，改善额头皱纹，必须麻痹额肌。改善皱眉纹，必须麻痹皱眉肌与降眉间肌。改善鱼尾纹，必须麻痹眼轮匝肌。要瘦脸，必须麻痹咀嚼肌，让咀嚼肌萎缩。如果注射到错误肌肉位置，就会造成副作用。

例如注射到眉毛上方1公分内的额肌，会造成眉毛下垂。注射到提上眼睑肌，会造成眼皮下垂。注射到颧大肌、提口角肌、笑肌，会让嘴巴歪一边。而目前台湾上市的欧美品牌，品质都不错，但是使用的计算单位不同，必须加以换算。有些医学论文，会采用临床相同疗效来换算不同品牌肉毒素之间的比例，一般而言1个单位的美国Botox剂量大约等于1个单位的德国Xeomin，或2.5个单位的英国Dysport，而一瓶肉毒杆菌素总含量，以英国Dysport总含量较多。了解医学原理与不同品牌肉毒杆菌素的换算比例，可以增进医病之间的医学沟通，减少患者挑选肉毒素成分的徬徨及挑选适合优质的产品，保障患者权益。