少女吐胆汁 达文西手术修复肠道

术前因肠阻塞导致食物堆在胃部而变大(正面CT检查)。（童综合医院提供／陈淑娥台中传真）

术前因肠阻塞导致食物堆在胃部而变大(侧面CT检查)。（童综合医院提供／陈淑娥台中传真）

术前因肠阻塞导致食物堆在胃部而变大(正面CT检查)(红箭头为胃部)。（童综合医院提供／陈淑娥台中传真）

主任郭敏勇笔指处为少女因肠阻塞导致胃胀大。（陈淑娥摄）

16岁陈姓少女出现发烧、腹痛与拉肚子症状，3天后未改善还吐出疑似胆汁液体，紧急求诊童综合医院，小儿外科主任郭敏勇表示，少女罹患上肠系膜动脉症候群，决定使用达文西机械手臂进行十二指肠空肠吻合手术，术后复原良好。

郭敏勇表示，人体十二指肠会经过主动脉与上肠系膜动脉之间的夹角处，当原本撑开夹角处的堆积脂肪消失或先天结构异常时，就会造成十二指肠遭两动脉夹住而形成肠阻塞，所以食物无法从胃进入肠道，导致胃与十二指肠严重扩张，症状以肚痛、腹胀、呕吐与食欲不佳等，严重时则会造成胆汁呕吐、体重骤降、营养不良、电解质异常或肠壁坏死等。

郭敏勇指出，上肠系膜动脉症候群并不常见，罹患机率约千分之1至千分之3，并且以女性居多，但较少于成年前作出诊断。

郭敏勇说，少女因肠阻塞情形严重，并考量外在美观，所以采用达文西机械手臂进行手术，避免传统手术会在腹部留下大伤口，仅在女童腹部留下三个小切口，手术将十二指肠阻塞的后段处切除，直接将其连接至空肠，使其食物能直接从胃部进入肠道使之营养正常吸收。

由于陈姓少女身高157公分，但体重仅36公斤，郭敏勇呼吁，若孩子饭后出现腹胀、腹痛或伴随恶心情况，就应尽早寻求专业医师的诊视与检查，早期治疗以避免合并症或营养不良影响发育成长。