舌烂吃不下饭竟是「癌」 他切除1/3舌头取大腿肉补回

▲舌烂吃不下饭竟是「癌」,他切除1/3舌头大腿肉补回。(图/记者严云岑摄)

记者严云岑/台北报导

68岁詹先生平时烟、酒、槟榔不拒,2016年12月因舌头下方溃烂、无法进食,就医确诊舌癌,在2017年1月切除1/3的舌头,再取大腿肉补回,术后2个月完全只能靠鼻胃管管灌,术后的口腔清洁也成了大问题所幸透过护理指导女儿悉心照顾,伤口终于痊愈,虽然仍有左脸麻木后遗症,但已可以摄取流质食物。

头颈癌堪称最「早夭」的癌症患者平均余命与国人平均寿命相比,整整少了16.3年,除了口腔癌外,鼻咽癌、食道癌、舌癌,都属头颈癌范畴

亚洲头颈部肿瘤医学会理事长新光医院耳鼻喉科主任侯胜博表示,台湾民众因忌讳疾病,接受治疗时大多已是第四期,通常需要合并手术化疗放射治疗,也会引起许多治疗后遗症,最严重的一种为「放射性骨组织坏死」,不仅会造成口腔疼痛发炎、恶臭,还会产生下巴瘘管夺命。

▲詹先生因为女儿悉心照顾,并未出现放射性骨坏死症状。(图/记者严云岑摄)

侯胜博表示,放射性骨坏死之所以产生,主要原因有3,其中有7成因为术前口腔或鼻咽局部不清洁引起,再来是放射线照射后引发「三低」:缺氧(Hypoxia)、缺血(Hypo vascularity)与缺细胞活性(Hypo cellularity),影响伤口无法正常愈合。而术后患部无法保持干净环境,也是主要原因。

侯胜博提到,许多口腔癌患者因接了皮瓣,会产生局部麻痹症状,若用一般刷牙方式,可能卡食物残渣不自知;另外,放疗会让患者口水变黏稠、嘴巴张不开,也让患者清洁不易。

为了帮助患者顺利清洁,亚洲头颈部肿瘤医学会(ASHNO)在世界头颈癌日隔天,于新光医院举办「秀秀」工作坊,由护理师教导如何用纱布棉花棒、生理食盐水,在不触碰伤口的前提下清理患部。

詹先生表示,他在切除舌头并缝合后,护理师教导用洗牙器具清洗伤口,在女儿辅助下,未曾出现感染,现在最大的遗憾是无法吃饭、用吸管喝饮料,只能吃粥、喝牛奶,用汤匙舀进嘴巴中,一口一口慢慢吞下肚。