舌烂吃不下饭竟是「癌」　他切除1/3舌头取大腿肉补回

▲舌烂吃不下饭竟是「癌」，他切除1/3舌头取大腿肉补回。（图／记者严云岑摄）

记者严云岑／台北报导

68岁詹先生平时烟、酒、槟榔不拒，2016年12月因舌头下方溃烂、无法进食，就医确诊舌癌，在2017年1月切除1/3的舌头，再取大腿肉补回，术后2个月完全只能靠鼻胃管管灌，术后的口腔清洁也成了大问题，所幸透过护理师指导与女儿悉心照顾，伤口终于痊愈，虽然仍有左脸麻木等后遗症，但已可以摄取流质食物。

头颈癌堪称最「早夭」的癌症，患者平均余命与国人平均寿命相比，整整少了16.3年，除了口腔癌外，鼻咽癌、食道癌、舌癌，都属头颈癌范畴。

亚洲头颈部肿瘤医学会理事长、新光医院耳鼻喉科主任侯胜博表示，台湾民众因忌讳疾病，接受治疗时大多已是第四期，通常需要合并手术及化疗、放射治疗，也会引起许多治疗后遗症，最严重的一种为「放射性骨组织坏死」，不仅会造成口腔疼痛、发炎、恶臭，还会产生下巴瘘管夺命。

▲詹先生因为女儿悉心照顾，并未出现放射性骨坏死症状。（图／记者严云岑摄）

侯胜博表示，放射性骨坏死之所以产生，主要原因有3，其中有7成因为术前口腔或鼻咽局部不清洁引起，再来是放射线照射后引发「三低」：缺氧（Hypoxia）、缺血（Hypo vascularity）与缺细胞活性（Hypo cellularity），影响伤口无法正常愈合。而术后患部无法保持干净环境，也是主要原因。

侯胜博提到，许多口腔癌患者因接了皮瓣，会产生局部麻痹症状，若用一般刷牙方式，可能卡食物残渣不自知；另外，放疗会让患者口水变黏稠、嘴巴张不开，也让患者清洁不易。

为了帮助患者顺利清洁，亚洲头颈部肿瘤医学会（ASHNO）在世界头颈癌日隔天，于新光医院举办「秀秀」工作坊，由护理师教导如何用纱布、棉花棒、生理食盐水，在不触碰伤口的前提下清理患部。

詹先生表示，他在切除舌头并缝合后，护理师教导用洗牙器具清洗伤口，在女儿辅助下，未曾出现感染，现在最大的遗憾是无法吃饭、用吸管喝饮料，只能吃粥、喝牛奶，用汤匙舀进嘴巴中，一口一口慢慢吞下肚。