事前没征兆！「心因性休克」猝逝 常见２大疾病引起
图／shutterstock 文／谢佳君
9月3日是军人节，国防医学院教育长詹姓上校返校处理公务，却因心因性休克猝逝，隔日凌晨被同僚发现倒卧床边时已无生命迹象。校方表示，这位上校责任感重，办公期间因业务繁重积劳成疾，造成身体不适，因公殉职。
资深本土剧演员马如风前阵子在浴室跌倒，抢救无效，让许多人错愕又不舍，后来确认也是心脏病急性发作导致的心因性休克而猝逝。到底什么是「心因性休克」？为什么它夺走这么多人宝贵的性命？
（心肌梗塞是引起心因性休克的常见原因之一。图片来源：萧智伦绘）
林口长庚纪念医院心脏内科主治医师张尚宏表示，心因性休克从字面上解释就是心脏造成的休克，导致心脏收缩功能不全，血压无法维持，心跳节律也出问题，出现血压很低、心脏停止跳动、突然失去意识等现象。而且一旦发生心因性休克，预后不佳，死亡率在7～8成以上。
张尚宏医师指出，心因性休克并非单一疾病，而是一群诊断，最常见引起的原因是心肌梗塞和心衰竭，其他还有像是严重的心律不整、心包膜疾病，都会引起心因性休克。
（三高（高血压、高血脂、高血糖）患者是心肌梗塞的高危险族群，将来发生心因性休克的机会也相对较高，医师建议平常应控制好三高的问题。图片来源：康健杂志）
医师表示，心因性休克通常难以预防，事前没有征兆，但如果知道自己本身就有心脏衰竭，或者是心肌梗塞的高危险族群，例如抽烟、年纪大、三高（高血压、高血脂、高血糖），将来发生心因性休克的机会也相对较高。
因此，潜在的高危险族群最好的预防方式就是控制好这些疾病，包括控制三高、戒烟、维持正常体重等，并留意气温变化。以这次不幸猝逝的詹姓上校来说，虽然不确定造成心因性休克的原因，但假使本身就有心脏疾病，过度劳累就有可能诱发心因性休克，造成无法挽回的悲剧。
治疗心因性休克也要先找出病因，对症治疗。如果发现有人失去呼吸心跳，即使无法从外观判断是否为心因性休克，也可以立即施予CPR心肺复苏术急救；假使病人是心律不整引起的心因性休克，ADE（自动体外心脏电击去颤器）也有机会救活患者。
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