年轻族常见「近视性黄斑部病变」 出现3大征兆当心啦！
▲年轻族常见「近视性黄斑部病变」，医师提醒，出现3大征兆要当心！（图／记者赵于婷摄，下同）
一名42岁大学教授国二就近视高达750度，4年前骑车上班途中，突然双眼模糊、视线出现黑影，就医才发现是「近视性黄斑部脉络膜新生血管病变（mCNV）」。医师指出，mCNV好发高度近视的族群，也是年轻族最常见的黄斑部疾病，一旦出现「中心视线暗影、直线扭曲、中央视野缺损」就要当心。
收治该病例的台大医院眼科部视网膜科主治医师何子昌指出，国内18-65岁的人当中，就有22%为高度近视（度数大于600度）或近视眼轴长大于26.5毫米，高度近视患者因为眼轴拉长，会破坏黄斑部结构，导致眼部网膜下方结缔组织出现裂缝，若用眼过度、眼睛接触有害光线、剧烈运动或搬重物，就可能促使脉络膜新生血管形成，一旦出血造成水肿，就会影响视力。
何子昌进一步说明，近视性黄斑部脉络膜新生血管病变的主要症状为中心视线暗影、直线扭曲、中央视野缺损，高度近视的民众可简单利用「阿姆斯勒方格表（Amsler grid）」自我检测，检测时也要记得带着近视或老花眼镜，并以单眼测量，结果最准确。只要格子线条出现模糊、扭曲变形、中央有黑影或部份出现空缺，就要尽快就医。
▲翁林仲医师指出，新型抑制剂可直接作用在黄斑部不正常的血管新生因子。
中华民国眼科医学会理事长翁林仲表示，黄斑部病变一直是棘手的眼疾，几乎无法治愈，更是造成失明的主因之一，一般来说最常发生在65岁以上族群，但台湾高度近视族群多，近视性黄斑部脉络膜新生血管病变越来越多，目前临床治疗以眼内注射新型抑制剂为主，可直接作用在黄斑部不正常的血管新生因子，抑制不正常新生血管生长和减少视网膜积液渗漏。
翁林仲指出，目前六大黄斑部疾病包括「湿性老年性黄斑部病变、糖尿病性黄斑部水肿、多足型脉络膜血管病变型黄斑部病变、中央视网膜静脉阻塞续发黄斑部水肿、分支视网膜静脉阻塞续发黄斑部水肿和近视性黄斑部脉络膜新生血管病变」都已通过健保给付，可大大减少患者医药负担。
何子昌也提醒，高度近视患者平时要多多补充抗氧化的维生素，如叶黄素、虾红素等，也要避免强光长时间照射和用眼过度，建议一般民众每年做一次眼睛检查，高度近视、飞蚊症等高危险群则每半年要检查一次，以便及早发现及早治疗。
▲阿姆斯勒方格表。（图／医师提供）
【阿姆斯勒方格表检查方法】1.把方格表放在眼前30公分之距离，光线要清晰及平均。 2.如有老花或近视，须配戴原有的眼镜进行测试。 3.先用手盖着左眼，右眼凝视方格表中心黑点。 4.复步骤1至3检查左眼。