棘手的视力杀手 视网膜黄斑部病变
▲高雄荣总台南分院眼科主任李尹旸博士指出，临床上发现视网膜黄斑部病变，目前已是成人前三大失明主因，一旦产生病变往往严重影响视力，也容易导致失明，是非常棘手的眼疾。（图／高荣台南分院提供）
惊！视力模糊不全是老化的自然现象，高雄荣总台南分院眼科主任李尹旸博士指出，临床上发现视网膜黄斑部病变，目前已是成人前三大失明主因，眼睛主要视力都是靠黄斑部，一旦产生病变往往严重影响视力，也容易导致失明，是非常棘手的眼疾。为培养乡亲视力自我保健， 台南市长德里于28日办理黄斑部病变预防保健讲座，邀请高雄荣总台南分院眼科主任李尹旸博士，针对黄斑部变病分享了专业建议，包括黄斑部病变的类型，以及如何治疗黄斑部病变，参加讲座的市民非常踊跃，全场座无虚席，也显示了市民朋友对视力保健的重视。黄斑部位于视网膜中心，是视觉最敏锐的部位，主宰中心视力，具有辨别物体清晰度及颜色的功能，引起黄斑部病变之主要危险因子，包括：糖尿病、高血压、吸烟、老化，以及紫外线过度曝晒等。李尹旸医师表示，黄斑部病变之类型，主要可分为老年性黄斑部病变、糖尿病性黄斑部水肿、脉络膜血管病变型黄斑部病变，以及俗称「眼中风」的中央视网膜静脉阻塞黄斑部水肿等，其中又以糖尿病性黄斑部水肿人数最众，罹患糖尿病之时间越久，越容易并发黄斑部水肿，人数第二多的则是老年性黄斑部病变，尤其65岁以上年长者更应多加留意。
▲李尹旸医师指出，新型疗法「眼内注射抗血管内皮生长因子」，提供了视网膜黄斑部病变治疗契机。（图／高荣台南分院提供）李尹旸指出，老年性黄斑部病变发生的原因很多，包括年纪、遗传、女性、吸烟、心血管疾病和过度的紫外线照射等。他说，早年眼科医师对视网膜病变几乎束手无策，因为药物治疗效果有限，而传统的雷射治疗也要视病灶位置才能施打，病灶位置如果是在视网膜中央就不能施打雷射，但近年的新型疗法「眼内注射抗血管内皮生长因子」提供了治疗契机。
新疗法需每3个月内，每月连续注射，之后每月回诊追踪，若出现视力下降或黄斑部中心厚度增加或出现渗漏现象，就要再次注射，黄斑部疾病目前虽然不能痊愈，但透过新的疗法已经可以控制，而且健保已有给付，李尹旸医师也分享了许多成功治疗的案例，鼓励患病的民众积极接受治疗。李尹旸医师强调，很多病人常常以为视力模糊是老化自然现象，延误就诊，当心视力真的不见。他提醒民众一但视力出现异常，还是要及早就医找专业眼科医师做检查，才不会错过治疗黄金时机。