双脚溃烂植皮4次、拇指发黑截肢 退休老军人一听「糖尿病」就哭了
「糖尿病二十年了,我全身上下都坏掉。」退休军人王先生谈及缠身慢性病百感交集,因早年血糖控制不佳,他先后经历过心脏绕道、眼睛手术,近年来还因双脚溃烂植皮4次,今年过年期间,左脚拇指更不幸截肢,所幸经评估符合字体间质干细胞移植困难伤口收案条件,才让他看到一线曙光。
目前仍在住院中的王先生今(20)日出席记者会,被问到罹患糖尿病过程,他激动到哽咽拭泪。他表示,因为末梢神经退化,近年来伤口不好照顾,经常是在身上发现干涸血液,才发现身上有伤口,流血也不易凝固。今年过年也因足部伤口晚了2、3天才发现,到急诊时左拇指发黑截肢,现只能期待细胞治疗能挽救劣境。
收治患者的三军总医院外科部主任戴念梓表示,王先生是因为脚底伤口3年没治好,最近因为经常渗水、导致双脚严重水肿,虽然已经过清创,但因伤口颇深,才会建议使用最新获准收案的字体兼职干细胞移植加速伤口愈合,因是自己的细胞,不必另外吃药,可将排斥问题减到最低。
▲三军总医院外科部主任戴念梓。
戴念梓提到,依据健保资料统计,全年有51万人次受慢性伤口困扰,其中又以糖尿病足、褥疮溃疡为大宗,令人不舍的是,随着台湾迈入高龄社会,这类病患每年以6~9%比例成长,因此临床必须要竭尽所能改善。
现行治疗慢性伤口,往往以取皮、补皮为主,对于病患都是「受罪」。戴念梓说,自体细胞治疗势是脂肪间质干细胞分化为皮肤细胞的一部分,透过活化伤口附近残余的组织细胞,促进细胞再生及血管增生,加速伤口愈合,进而达到减少手术次数目的,只要病患符合6周以上难愈伤口,就可申请治疗,惟疗程需要自费,一次约需花费30至50万元不等。
不过,戴念梓强调,并非所有困难伤口都适合透过自体间质干细胞移植改善,因干细胞需透过脂肪培养,如果病人已瘦成皮包骨,或者病况非常不好,在肚子或大腿处都找不到脂肪,施作上就有困难。此外,如果对培养干细胞物质过敏,或有免疫疾病的患者,也不适合施作。