他血尿就医!竟从膀胱取出「百颗彩色石头」...最大3公分
▲医师手术从林阿公的膀胱内取出百颗彩色石头。(图/卫福部彰化医院提供,下同)
彰化一名92岁的林姓阿公因血尿就医,X光显示膀胱内有「几堆石头」,经由手术取出大小不一的结石达到上百颗,密密麻麻的彩色石头装在盆内,让人看得瞠目结舌。另一名62岁的张姓阿嬷也是血尿就医,手术竟从她体内取出一颗「拳头大」的结石。收治个案的卫福部彰化医院泌尿科医师蔡卓荣提醒,老人较易膀胱结石,家人需要多加留意。
蔡医师指出,高龄92岁的林阿公日前因血尿被家人带往就医,X光照出有几堆疑是石头的东西,也因所占体积过大无法以内视镜取出,再加上阿公出现排尿困难,紧急进行开复手术,没想到石头高达上百颗,大的约2、3公分,多数则小于1公分,重231公克。林阿公看见成堆的石头吓一跳:「这辈子从没发现过结石,没想到一次就这么多,医师也很大胆,我这么老了还敢替我动手术。」
林阿公已摄护腺肥大10年,家人因担心风险而未动手术,阿公因此解尿困难,只好装尿管一个月换一次,就这样已过了10年。蔡医师推测,林阿公因摄护腺肥大,长时间解尿不干净,结石物质沉淀在膀胱尿管口,一段时间就脱落掉入膀胱,才会造成上百颗结石,几乎占据整个膀胱。
▲张阿嬷的膀胱结石有拳头大,重达254公克。(图/卫福部彰化医院提供) 另一起个案是张阿嬷,因10年前中风、智力受损,目前有失智现象,因血尿看诊。但因为膀胱的石头太大只能采传统开腹手术,没想到竟取出8.5公分,重达254公克的「拳头大结石」。蔡医师指出,这个大结石英是多年累积而成,因阿嬷中风后膀胱逼尿肌收缩力不足,造成每次解尿不干净,长期累积沉淀物而形成大石头。
蔡医师说,老人家或因行动不便憋尿,或因排尿功能异常而解尿不顺,都可能是膀胱结石的原因,家人要多关心,只要出现解尿不顺,应该马上找医师解决。除了膀胱结石之外,国人也常见肾脏及输尿管结石,最重要的预防之道是多喝水,一天至少喝2、3千毫升,让沉淀物无从沉淀为石头。若有腰痛、血尿等症状,还是要即早就医。