新手妈妈爱的困扰 乳腺炎上身
▲成大医院一般外科黄建璋医师指出，只要女性进入泌乳期，乳腺炎是随时会找上门的，特别是会在亲喂次数或挤奶次数骤减的时候发生。（图／记者林悦翻摄）
30多岁的新手妈妈，沈浸初为人母喜悦时，某天发现乳房出现硬块，且越来越肿大，后来连皮肤也出现红肿相当疼痛，所幸并无发烧现象，她一开始在诊所就医，吃了口服抗生素和止痛药，但1周后仍不见成效，经转诊到医院诊断为「乳腺炎」，经接受清创引流手术，合并抗生素和退奶药的治疗，住院2周多后出院。
另有位20多岁的妈妈，在喂母乳后1年半左右，乳房有涨大的肿块、疼痛，皮肤有大范围红肿，并有发烧、畏寒等情形，立即就医接受抗生素和退奶药的住院治疗，辅以细针抽取脓汁，也在住院2周多后顺利出院，而免除接受伤口清创的手术。
成大医院一般外科黄建璋医师指出，根据文献统计，乳腺炎发生的机率约为2成，其中5成左右的乳腺炎发生在哺育母乳后4周内；实际的情形是只要女性进入泌乳期，乳腺炎是随时会找上门的，特别是会在亲喂次数或挤奶次数骤减的时候发生。
例如：妈妈使用固定姿势喂奶而导致某一区块的乳汁蓄积、忘记喂奶、喂奶时间间隔太久、突然停止喂奶、乳量太多、穿着太紧的胸罩、乳头有伤口或之前乳房有开过刀，抑或是宝宝有先天性口腔问题，如：舌系带等，使得宝宝吸吮能力变差，都会增加发生乳腺炎的风险性。
黄建璋医师说，乳腺炎大部分是因为乳管阻塞后乳汁蓄积，进而引发后续的发炎反应而有肿痛的症状；如果后续诱发细菌感染的情况，会变成乳房脓疡，这时就需要积极的外科清创手术治疗了。
黄建璋医师表示，最佳也最简单的预防乳腺炎方法，是定时且规律地将乳汁排空，也就是亲喂宝宝；若无法亲喂，也可用挤奶器或徒手将乳汁排空。而在亲喂前先温敷乳房，适度且温柔地按摩，可以帮助乳房组织放松且有益于乳汁的排空。
如已有症状出现，虽经自我照顾12至24小时仍不见起色，或是局部的红、肿、热、痛等情况加剧，甚至出现发烧情况，就应立即寻求医疗上的协助。一般的治疗处理是先反复性地以细针抽取脓汁辅助抗生素治疗，最后才会是以外科清创手术为手段。
黄建璋医师说，在乳腺炎期间，妈妈乳汁的微成分，比正常乳汁有较多比例的发炎反应物质及较少母乳成分，但喂给宝宝吃是没有问题且安全的，除非从乳头挤出来的是脓汁而不是乳汁。退乳的选择并非有所必要，可以再跟医师做讨论。
黄建璋医师指出，有一部分乳腺炎可能跟发炎性乳癌有关联，如果有反复性的乳腺炎，或久愈不良、甚至有皮肤溃疡等情形，应该咨询专业的医疗团队。