用力咳 竟造成椎间盘突出？！
咳嗽、打喷嚏，竟然会造成椎间盘突出？！秋冬季节流感盛行，路上随处可见咳嗽打喷嚏的民众，但大家可得小心了！倘若长期姿势不良、或曾有腰椎伤害的话，只要用力咳嗽或打喷嚏，就有可能造成椎间盘突出！
▲咳嗽打喷嚏 竟造成椎间盘突出？！(图／健康医疗网提供)
长庚医院骨科牛自健医师表示，正常脊椎压力站立是平躺的四倍，坐立时则高达六倍；但不正当的姿势会加重脊椎压力，造成坐立时，脊椎将承受比平躺大六倍的压力、坐姿更高达十倍。换句话说，除了睡眠时脊椎平躺以外，其他时间脊椎都在承受很大的压力。
椎间盘是连接两椎体之间的盘状纤维软骨结构，主要是由周围的纤维环及中央的髓核所组成，功能有如避震器，是下半脊椎主要的活动关节。
牛自健医师解释，椎间盘的纤维环在成年后因磨损、退化及含水量的递减、外力撞击等因素，会逐渐出现裂隙，髓核的含水量渐渐减少，弹性及缓冲的能力也会递减。这时倘若脊柱因不断的重复受力、或因瞬间扭腰、突发的受力过重、或车祸外伤、用力咳嗽或打喷嚏，就容易造成髓核经由纤维环的裂隙向外突出，变成我们常听到的椎间盘突出。
牛自健医师也指出，有别于骨刺好发于35岁以上的中老年人身上，椎间盘突出患者年龄层就广多了！根据以往的门诊经验，椎间盘突出患者从14岁的国中生到60岁的老年人都有，其中年轻人主要都是因运动伤害造成。目前临床上，除非患者已有神经受损、需开刀治疗，否则医师大多都会建议患者透过复健方式改善。
因此，牛自健医师提醒民众，平时应注意自己的坐姿是否正确，并适时伸展、训练下背部肌肉，避免维持同一姿势过久，特别是腰椎曾受过伤的民众更应多加注意。倘若经骨科医师确诊有椎间盘突出的问题，也应配合复健师积极复健，避免造成更严重的伤害。
资料来源： healthnews.com.tw/