远见／别让孤寂封城
文／林凤琪 摄影／陈之俊
瘟疫宛如世界末日降临，锁国、封城、管制、关闭纷沓而来，人们被迫隔离。于是，社会疏离亦催生了孤寂这只隐形病毒，它没有具体形象，测不到基因序列，却会趁虚入侵，潜伏心底，以情绪困扰当养分，逐渐长成足以噬人的「黑洞」。
《远见》最新调查发现，超过四成的民众经常感到孤寂，青少年更是高风险族群。专家认为，孤寂虽然不算是疾病，却让身心不健康，导致各种致命疾病，连带造成的损失与社会成本，恐将拖垮各国财政。
面对孤寂来袭，我们又该如何对抗？作家欧阳靖、资深媒体人高爱伦，以过来人经验，分享他们战胜孤寂秘诀。台东书屋则是用温暖与故事，陪伴偏乡孩童长大。随时关心身边的人，别让孤寂封了城！
报纸一打开，满满10页尽是令人哀伤的讣闻，这是义大利人在疫情蔓延三月天的日常。因感染病毒而往生的患者，孤伶伶躺在床上，孤独死去、无人送终，唯一留下的，是报纸上的遗照。
即便在全球疫情控制最得宜的台湾社会，人们生活亦出现截然不同的色调……。
身为会计师事务所负责人的吴先生，因女儿从三级疫区回来，居家隔离14天期间，夫妇俩很怕影响邻居，几乎足不出户，工作靠远端视讯，吃饭靠外送，尽量远离人群。
为此，夫妻俩小心翼翼，只敢趁离峰时间才出门倒垃圾，孰料，隔天还是被邻居白眼。
反群聚、隔离常态化 孤寂病毒悄悄蔓延
「社区竟要求我们家的垃圾别跟他们放一起，」向来位居社会主流、人缘极佳的吴先生，想都没想到，他竟也有饱尝歧视滋味的一天，他自我解嘲：「至少，平常各自忙碌的家人感情变好了。」
另一位居家隔离的林小姐，在解禁后，发现同事们会刻意保持距离，甚至在她面前歇斯底里洗手。原本她以为隔离是苦闷的，出关后却亲身经历人际间无形的隔阂，远比空间隔阂更令人畏惧。
再看台湾首例确诊新冠肺炎女台商，在新闻曝光后，遭网民肉搜、攻击谩骂，她写道：「我打破台湾的0，我很抱歉，但没人愿意生病……。」
一只新冠病毒，竟让中古世纪猎巫悲剧重演，瞬间摧毁人与人的互信与连结。随着确诊案例一一传出，肉搜、歧视、排挤……，就在你我的生活中上演。群众集体焦虑、人们相互揣测、社会溢满攻讦，更成了当下世界的主基调。
身体健康的，充斥着被感染的焦虑；疫病上身者，压抑着惴惴不安的无助感，就连站在第一线的医护人员，也陷入了被歧视、排挤的孤立世界。
对此，忧郁症防治协会理事长张家铭忧心忡忡，当反人群、避接触从一时防疫，演变成人们的日常，熔断社会的连结，久了，世界就成了一个个的「社会孤岛」。
有专家更警告，倘使人们没能及时进行社会心灵修复，「孤寂海啸」将袭卷而来，届时这只「孤寂病毒」造成冲击与伤害，恐不亚于COVID-19。
只是，令人纳闷的是，「孤寂」是一种疾病吗？
自工业革命以来，个人意识抬头、小家庭当道、少子化跃为主流、高龄独居愈发盛行，独处，几乎是现代人的标配。据内政部统计，2019年台湾的一人户创新高，达295万户、占33.4％。使得「享受一个人的孤独」，成为现代人风行草偃的新时尚。
孤寂让人折寿，竟比抽烟酗酒还可怕
人可以享受孤独，却要小心孤寂。孤独仅是客观条件上的「一个人」，心情可能是愉快的，甚至很享受；孤寂，除了客观环境的一个人，还包含了主观上「觉得寂寞」两大要件。
若长期与外界隔离，或身处人群仍感寂寞，或不被他人理解的「社交孤立」，日积月累下，产生焦虑、难过、挫折，甚至自我认同低落等复杂情绪困扰。小心！恐怕已沦为「孤寂症候群」一族。
科学证明，孤寂症候群可能源自于天生基因，但后天长期独处、缺乏社会资源、社交疏离等，也是关键成因。最重要的是，「孤寂」，不但是一种情绪、一种感觉，亦会伤身。
在狩猎、农业社会，人类为了安全而群聚，数千年来，社会连结已成为人类的基本需求，深植神经系统，因此，一旦与社会断链，身体立刻会启动保护机制，于是，寂寞会造成压力，而压力，又会致使掌管决策、情绪调控、思考与分析的大脑前额叶皮质无法正常运作。
严格来说，孤寂感不是病，也非忧郁症，影响却更胜于抽烟、酗酒。
偶一为之的独处，像是无伤大雅的细菌，反而让人产生抗体，了解内在需求。但长期没被处理的孤寂，就像经年累月的病根，衍生交互作用，并发忧郁症、心脏病、失智、焦虑、自律神经失调，严重的话，将导致免疫力下降，甚至致癌、致命。
美国知名孤寂症候群专家，芝加哥大学认知与社会神经科学中心主任约翰．卡乔波（John T Cacioppo）研究证实，孤寂会诱发身体发炎反应，影响人的感觉、行为与生理，导致早逝。
美国加州大学教授沙拉．普雷斯曼（Sarah Pressman）研究亦发现，孤寂会提高中风、心脏病罹患机率达30％。
茧居族、孤独死，全球社会新课题
然而，你以为孤寂是成年人的通病，恐怕大错特错。英国考克斯基金会（Jo Cox Commission）的调查就发现，英国每8人有1人经常感到孤寂，其中有43％英国青年孤寂无助。英国国家广播公司（BBC）一项针对全球的孤寂调查也察觉，16～24岁的青少年是最孤寂的一群，比例超过四成。考克斯基金会统计，因孤寂而付出的社会、医疗……等成本，每年造成英国25亿英镑经济损失。
深感事态严重，英国2018年创设全球首位「寂寞部长」。无独有偶，一成人口深陷孤寂所苦的德国，也决定跟进设专责部门解决「隐形危机」。
当人们念兹在兹地扼止肥胖、酗酒、抽烟，对身体健康的损害时，殊不知，其平均减少寿命分别为20％、30％与50％，却都远低于孤寂的70％。也因此，卡乔波曾大力疾呼，寂寞和社会孤立，会损害健康、破坏生产力，让社会付出庞大代价。
可怕的是，孤寂也会传染。人际网络中，只要一个人觉得寂寞，就能感染许多人，导致连锁效应。
孤寂感成因多元，例如长期感到被排挤、被歧视，可能导致社交障碍、人群疏离；进而造成自我认同感低落，怀疑自我，甚至，对人易有不信感。而当被迫害感如火苗点燃，内心防卫机制进而衍生对人群的敌意。恶性循环下，反社会或边缘人格于焉而生，恐酝酿令人遗憾的社会悲剧。
精神健康基金会董事长、台大名誉教授胡海国举例，2014年北捷随机杀人案，凶手郑捷正是因反社会人格倾向，加上成长孤寂与社交疏离，最后铸下大祸。
另外，欧美近年盛行的新兴流行病「假日忧郁症」，细究背后原因，即是独居长者每逢假日，盼不到亲人探视与陪伴，长期的孤寂累积，衍生各种无名病痛，最后导致忧郁症上身。
张家铭亦拿出临床医学证实，孤寂与忧郁互有因果关系。长庚医院精神科医师林皇利则指出，国外研究，七成忧郁症患者，亦有严重孤寂感。
有「蓝色流感」之称的忧郁症，已被世界卫生组织（WHO）列为2020年影响全球数十亿人口第二大疾病，仅次于心血管疾病。
在亚洲，孤寂挑战也日益严峻。台湾忧郁症防治协会统计，忧郁症每年造成台湾的经济损失高达350亿元，是国人失能最大风险因子之一。
日本平均每小时有3人正「孤独死去」，数字还在增加中。除了孤独死，已超过100万人口的「茧居族」，更是日本棘手的社会问题。
超过6个月足不出户的茧居族，过半是40岁以上的中年人。细究原因，竟跟孤寂脱不了关系。不少茧居族因不擅沟通，产生社交障碍，遭受职场霸凌，而产生「社会退缩」。
去年一位日本老父亲因茧居族杀人案频传，忧心茧居儿子犯罪，干脆动手杀了儿子，不胜唏嘘。
值得注意的是，高龄化浪潮席卷全球，「孤独死」已非日本特有现象。德国首都柏林，350万人口就有近半数独居，「孤独死」年逾300人。
去年瑞典也发生一起惊人社会事件，一位独居老人竟死了3年后，因帐单一直没缴才被发现。
在重视人际关系的台湾，向来视独居老人、离婚丧偶、单亲独子、单身不婚……为负面标签，因而难以启口，而这却让日益严重的孤寂效应，维持表面和平，冰山下的危机，令人担忧。
放任青少年孤寂，恐陷入忧郁症漩涡
《远见》与精神健康基金会合作「2020年孤寂大调查」中，竟有超过44％国人经常感到孤寂。对比2014年「精神健康基金会」的调查结果，骤增12个百分点。惊人的是，超过六成台湾青少年，正深陷孤寂漩涡中载浮载沉。
小君即是一个发人深省的个案。
从小，小君就是个敏感的孩子，原本爱唱歌、爱笑，却总因身材圆润被同学嘲笑；渐渐地，小君开始自我嫌恶，忙于事业的妈妈，也未曾察觉……。
国小三年级美术课，小君在画纸上涂满了1000颗眼泪，被美术老师寄到国外参赛，得到全球第三名。这震撼了妈妈，她惊觉小君画作中尽是哀伤的眼泪，决定帮小君转学。
但，转学后的小君，并未因而得到救赎。由于换了新环境，与同侪格格不入，又常遭师长误解，就连妈妈也难以捉摸她的孤寂感。久而久之，慢慢将小君的内心封城，最后确诊罹患忧郁症。
三军总医院精神科医师杨聪财表示，10～25岁的青少年，正处于生理遽变期，而负责控制情绪的大脑前额叶系统又还未发展成熟，加上这时期非常重视同侪认同，常因太在乎别人，过度解读他人言语，造成社交障碍、封闭自己。
青少年孤寂事态愈形严重，卫福部统计，近年，自杀已是台湾青少年死亡前二大死因，仅次于意外。2018年青少年自杀死亡率更达4.4％、创20年最高纪录。此外，未婚单身者和独居人士，皆是孤寂高风险群。「2020年孤寂大调查」显示，未婚者孤寂感为61.0％，高于已婚、再婚、丧偶、离婚的人。若分析居住状态，独居者感到孤寂比率最高，为62.4％。
杨聪财说，很多独居长者，退休后每天就窝在家里看电视。有位70多岁长辈，出现「逛医院症候群」，总觉身体不适，检查后发现忧郁指数超高。
值得注意的是，失业、低收入亦是孤寂的潜因子，71.5％待业者有孤寂感；年收入低于50万元，每2人就有1人感到孤寂。
杨聪财表示，职场是建立社会关系、成就感的重要场域，失业或低职场成就者，易有孤立感。
调查也发现，出现高度孤寂感的人，有91.3％有中度、重度情绪困扰。睡眠困扰者，高达91.1％有孤寂感，而总是感到忧郁或心情低落者，孤寂比例高达96.3％。
精神科医师邓惠文观察，孤寂让人焦虑，原是人类自保的本能。但很多人为逃避孤寂感，让自己穷忙瞎忙，或不断上社群平台收发讯息，偏偏这都只是浅层社交，无法建立实际社会关系与亲密感。
全球茶饮大厂Lipton总公司，去年发表的孤寂报告也指出，全球孤寂症候群正倍数成长。其中Z世代与千禧世代，看似网路社交频繁，却是最孤寂的世代。关键在于，这些社会连结与关系过于表面。
人际关系的疏离，令孤岛现象愈来愈普遍。疫情蔓延所导致的社交疏离，则让一座座孤岛犹如连上引信的「未爆弹」。
【本文摘自远见杂志4月号；更多文章请上远见杂志官网：https://www.gvm.com.tw/】