这止痛药比吗啡强100倍！ 贴了接触热源恐「醒不过来」
不少癌患或自体免疫疾病患者，长年饱受慢性或顽固性疼痛所苦，医师会视病况开立贴片剂「吩坦尼（Fentanyl）」缓解疼痛。虽然贴一次药效长达72小时，但食药署提醒，该药物在使用上，须注意5点事项，尤其贴片部位不能直接曝露于外部热源，以免药剂释出过量，产生嗜睡等鸦片类药物副作用。
吩坦尼为第二级管制药品，依据食药署统计，用量从2002年至2014年成长了2.2倍，其中又以贴片最多，占了8成左右。台大医院麻醉部疼痛科主任林至芃表示，「吩坦尼短时间止痛效力是吗啡的100倍」，只要将一片25毫克的贴片贴在身上，就等同于一天施打3支吗啡的量，因此被广泛使用在麻醉、加护病房、止痛与无痛内视镜检查上。
食药署表示，吩坦尼贴片剂的药效是经皮肤吸收，再释放到全身，因此不须特别贴在疼痛部位上，但在使用上，仍有5点需特别留意。包括须贴于躯干或上臂无刺激的平整部位；使用前先用清水清洁皮肤，避免使用肥皂、润肤油或乳液，以免影响皮肤通透性。
▲吩坦尼被广泛使用在麻醉、加护病房、止痛与无痛内视镜检查上。（图／达志示意图）
此外，由于贴片被切割后会破坏药性，因此使用前须检查完整性，若发现破损，就应避免使用；移除贴片后，同一部位皮肤需隔数日才能再行使用新贴片，若要马上黏贴，需挑其他部位使用。最重要的是，贴片受高温影响会释出更多药量，因此黏贴部位不能直接暴露于外部热源，如电毯、热水瓶，或贴着洗热水澡，以免产生副作用。
林至芃表示，临床上的确有遇过使用使用贴片接触热源，结果发生副作用的案例，为一名50多岁的胰脏癌患者，某一年冬天不小心在使用贴片期间，盖电毯睡着，隔天家人怎么叫都叫不醒，直到动手去摇，才悠悠转醒，就医果然发现是吩坦尼释出过量惹祸，所幸发现及时，才未造成憾事。