咳嗽5个Q&A 一次破解所有迷思!

别以为咳嗽只是小问题,有时反会忽视隐藏于咳嗽后面的「大毛病」!(达志影像/shutterstock)

台湾民众发生咳嗽的机率并不低,但因认为咳嗽只是小问题,因此有些患者会自行至药局购买止咳化痰药物服用,忽视了隐藏于咳嗽后面的「大毛病」!

咳嗽之所以难治疗,就是因为原因复杂,必须经过详细的问诊及相关理学、影像检查,找出致病机转后,才能消灭恼人的咳嗽。

因为咳嗽的常见性,除了医院处方药外,不论在药局、药妆店、甚至是便利商店,都能在明显的架位上看到标榜「止咳化痰」的成药保养品,这也显示有些民众在处理咳嗽上的基本态度:先吃成药/保养品,久治不愈下,才会心甘情愿到医院接受检查。

Q1.当出现咳嗽症状时,就应该马上吃止咳药,将咳嗽止住吗?

A:不一定!若是因为长期吸烟导致的喉咙痒、有痰,或是感冒引起的干咳,以致影响到生活品质,有时可以考虑服用止咳药,以抑制大脑中的咳嗽中枢,缓解症状。

不过,基本上建议患者还是要确认病因后再决定治疗方式,才能改善咳嗽的状况临床上常碰到患者自己买止咳药吃,虽短暂压制了咳嗽,但没多久又会再次发生,且疾病还加重,错失治疗时机

Q2.一不小心又感冒了,咳嗽咳不停,可以继续吃上次感冒没吃完的咳嗽药吗?

A:千万不可这么做!药物并非永久不坏的产品,姑且不论保存期限长短,保存方式或收藏位置,就可能导致药品变质,因此不建议保存没吃完的药物,留待之后服用。

一般药剂师会建议,若药品包装上未记载保存期限,则至多保留一星期;有保存期限的药品,即便这次生病时,药品还没过保存期限,但因没有医师诊断,无法确认病因、症状与上次感冒一模一样,贸然服用上回剩下的咳嗽药,可能会有药物使用错误情形,对身体造成的危害非同小可。

Q3.咳嗽的时候一定不能吃甜食吗?

A:传统医学上指出,甜食容易诱发咳嗽,但却有文献研究持相反看法,认为甜食不但不会诱发咳嗽,甚至可以降低咳嗽中枢的反应,抑制咳嗽的发生;这可从「咳嗽糖浆」本身就是「甜」的加以佐证

因此,咳嗽时不用刻意禁吃甜食,但嗜吃甜食的人也不可以想靠吃甜食来抑制咳嗽,以免吃下过多的糖分

Q4.咳嗽拖久了不治疗,会演变成气喘吗?

A:气喘的原因复杂,但绝大多数是因为患者属于过敏体质,而咳嗽是其症状的表现,但也有部分患者是因呼吸道感染,加上本身是过敏体质,当脆弱的气管碰上病毒入侵时,可能造成病情加重,导致气喘发生。因此,咳久了还是要赶快去看医生,适时使用抗发炎的药物,早日治愈呼吸道感染疾病。

Q5.止咳化痰药吃久了会上瘾吗?

A:治疗咳嗽的药物可分成三类

1、抑制咳嗽中枢的止咳药:

有些含有吗啡类或鸦片类的成分可待因,服用过多容易出现成瘾性,因此,如非医师诊断开立之药物,不建议患者服用。一般感冒时诊所开立的黑色药水,就是含有低剂量的鸦片类成分止咳剂,有些患者习惯将没有喝完的药水留下来,以待下次咳嗽时饮用,但这是错误的作法,建议患者还是应依照医师处方使用为宜,当次未喝完,也不要保存。

2、祛痰剂

含有能使痰液稀薄的多糖纤维,能减少痰液黏稠度,再借由咳嗽排出,以减轻喉咙不适,并缓解咳嗽。不具有成瘾性,相对安全。

3、抗过敏:

针对过敏咳的常用药物,主要是抗组织胺成分,但仅能短暂止咳,最重要还是要远离过敏原

对于慢性咳嗽来说,止咳药只是治标不治本,但许多患者因长期服用变成心理依赖,反而对身体不好。

建议患者将止咳化痰药物当作「救急药方使用,除非是医师开立的处方药,不然只留待严重影响生活品质时再吃,最重要的还是找出造成咳嗽的主要原因。

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