浓稠鼻水卡喉咙？　注意天冷鼻涕易「倒流」

▲感冒、过敏及天气变化皆易引起鼻涕倒流。（图／记者李钟泉摄／示意图）记者李佳蓉／综合报导

一名8岁的王小弟，妈妈发现这一两年他常有咳嗽、清喉咙的情况，有时还会伴随着鼻痒、眼睛痒，在天气变化时容易打喷嚏、鼻塞。医师表示，每天鼻腔与鼻窦的黏液腺的分泌物约1000c.c.，当分泌物浓稠或量多，容易感觉到有东西卡在喉咙，若从鼻腔后往下流，即称为「鼻涕倒流」。

奇美医学中心中医部主治医师王瑜婷指出，鼻涕倒流一直存在，因为在正常的状况下，每天鼻腔与鼻窦的黏液腺的分泌物约为1000c.c.，主要有湿润、清洁鼻腔及吸入的空气的功能。分泌物将吸入鼻腔内的微小尘埃「吸附」后，会利用纤毛摆动将分泌物推向咽部，再从食道吞入胃中分解。但当分泌物变得浓稠或量变多，让人感到有东西卡在喉咙，或感觉有东西从鼻腔后往下流，便称为鼻涕倒流。

引起鼻涕倒流的原因，王瑜婷解释，主要因感冒、过敏、天气变化、强光刺激、特定的食物或调味料如辛香料，怀孕或其他荷尔蒙变化造成「分泌物」过多；或是服用如利尿剂药物，导致黏膜的黏液腺分泌大量清稀的液体；造成分泌过度黏稠的原因主要是天气寒冷、干燥使分泌物被浓缩，分泌物中的发炎物质增加。▼秋冬天气冷也会增加鼻涕倒流的发生率。（图／记者季相儒摄）

王医师解释，喉咙的肌肉或吞咽异常也会加重鼻涕倒流，如老人因吞咽肌肉力量与协调性差，导致分泌物无法顺利流入胃中。另外，睡眠时吞咽次数减少，导致分泌物堆积，清醒时须咳嗽或用力清喉咙排除这些堆积的分泌物；在紧张或压力大时喉咙肌肉痉挛导致有喉咙梗住的感觉。

治疗方面，王医师说明，要正确诊断出鼻涕倒流的原因，除了详细主诉症状外，还须借助耳鼻喉检查，针对造成鼻涕倒流的原因进行论证治疗。一般原则为减少分泌物、将低分泌物黏稠度，以使分泌物能够顺畅流动。多喝水、减少咖啡因摄取、减少利尿剂的使用，或使用化痰药都是减少鼻水倒流的方法。

在中医的治疗，王医师表示，平时可按压印堂、迎香、合谷、足三里等穴位。由于印堂通窍；迎香通鼻窍、散风邪；合谷疏散风邪、清泻肺气；足三里可扶正培元，加强人体抗邪能力。