腹泻、体重下滑　罹胰脏炎「照喝酒」糖尿病跟着找上门

▲男子罹胰脏炎仍不减喝酒兴致，最终罹患糖尿病。（图／达志／示意图，下同） 记者李佳蓉／综合报导一名30岁男子，下班后喜欢和同事喝两杯搏感情，一次酒后剧烈腹痛，才知道自己得了胰脏炎，但却不减他喝酒兴致。此后，大大小小胰脏炎不断发生，直到近期因吃入过多油腻食物，导致饭后容易腹泻，体重不断减轻，才知道自己的胰脏机能已消耗殆尽，无法消化及吸收油脂，造成「糖尿病」，必须长期用胰岛素控制血糖，让他悔不当初。

活力得中山脊椎外科医院新陈代谢科医师张涵轩表示，「胰脏」是一个兼具内、外分泌机能的器官，外分泌机能可分泌淀粉酶、蛋白酶等消化酵素帮助消化，让人体得以吸收；内分泌则是最为人熟知的胰岛素（还有其他荷尔蒙）。一旦胰脏因反复发炎被破坏，于外分泌的病症即会产生脂肪便，患者的排泄物像包了层「油」般浮在水面上而不好冲净，内分泌影响即为罹患糖尿病。

▼胰脏发炎影响外分泌，导致便便像包了层油会浮在水面上。

张涵轩提到，造成胰脏炎最常见的原因是酒精、胆结石，部分找不到原因，其他如高三酸甘油脂血症（TG>1000mg/dL）、高血钙、肿瘤、自体免疫疾病及药物等也有可能造成。他解释，胰脏炎所造成的糖尿病与常见的第二型糖尿病不同，多数第二型糖尿病初期可用口服降血糖药物控制，但因胰脏炎造成的糖尿病可分泌胰岛素的 β细胞严重不足，即使使用磺醯尿素类的降血糖药物也无法「催」出胰岛素，最终只能用胰岛素控制。

张医师提醒，避免酒精性胰脏炎唯有「戒酒」一途别无他法，而已经发生并发症仅能给予症状治疗，如有脂肪便者可服用消化酵素；慢性疼痛者予以疼痛及精神科的治疗；产生糖尿病者给予胰岛素注射，为有如此才能改善患者的生活品质，维持日常生活的机能。

正值年终尾牙、春酒聚餐轮番上阵的时机，不少人会小酌助兴，但在欢乐之余要避免沉迷杯中物。张医师提醒，若是未能节制饮酒，养成酗酒习惯，还可能让恼人的糖尿病缠身。