1人照顾8人太辛苦! 健保署「拨20亿」帮护理人员加薪

八仙尘爆时护理师忙处理伤患救治,医护等到休息才想到累。(图/东森新闻

记者严云岑台北报导

八仙尘爆让潜在已久的医病问题浮上台面健保署为了提升住院护理照顾品质于今(1)日宣布增编20亿支付标准。除了公告的4项病床,可多申请6%支付额度外,若医院护病比达到1:9以下,最高更可申请11%加成;符合健保署规定偏乡42间医院,更可多申请3.5%,希望能借此鼓励医院增聘护理人力,降低离职率。

中央健康保险医务管理专员陈真慧表示,「护病比加成」是从2014年开始试办,当年编列了4亿预算,补助护理人员大小夜班与额外加给,提高医院聘请更多人力,减轻医师与护理师的负担,实施一年来全台护理人员增额1300人,效益显著,才会在今年决定列入正式计划中。

陈真慧表示,今日公告的20亿护理费加成支付,适用于2015年全年度预计将7亿拨用于现行急性一般病床、现行急性经济病床、精神急性一般病床、精神急性经济病床的护理费;另有12.1亿将用于鼓励重视医疗品质医院,若医学中心区域医院、地区医院1名护理师照顾的病人达到8、11、14人以下,将可申请11%的住院加成率,若在护病比数达到8.5、11.5、14.5的医院,也可以申请9%的加给。

此外,考量到偏乡地区医护人员招聘不易,健保署特别针对离岛山地西医不足等42间偏乡医院,提供0.5亿的预算,若医院收治住院病患,除了原有6%的增额补助外,更可多申请3.5%的加成,如果护病比达到健保署规定标准,更可多申报9至11%的「护病比加成」。若以原本最高单床支付643元原来看,符合上述3条件的偏乡医院,每床将可申请的补助将可高达783元,足足增加了140元。

虽然健保署增额补助的用意为善,但由于健保的补助是以医院为单位,增额款项是否真正用在医护人员上,仍有待商榷。对于记者的疑虑,陈真慧表示,对于医院是否将此款项实际反映在护理人员的薪水上一点,健保署无法过问,但目前得知许多医院都帮护理人员增设多项补助,「可能本薪调整,但多了大小夜班及额外加给」。此外,她也透露许多医院护理师的薪水已达6万以上,「还有医院反应,如果再把薪资调高,他们就没有多的预算增聘新人了」。

根据卫福部最新的医院评鉴,白班护病比须达1:7才符合标准,小夜班和大夜班则未纳入评鉴,根据健保署2014年调查资料显示,全台有8成以上的区域医院、地区医院都达到加成标准,但医学中心仅40%达标,还有很大的改善空间