白内障近视飙1500度 他术后「眼混浊」崩溃:又长一颗?

白内障近视飙1500度,他术后「眼混浊」崩溃:又长一颗?(图/示意图达志影像

记者严云岑台北报导

52岁的张先生因白内障,导致近视从800度增加为1500度,2年前做完白内障超音波乳化手术后,视力回到1.0,但今年年初又觉得视力模糊,看东西像蒙上一层灰,以为白内障复发,前往医院检查结果发现是水晶体后囊袋混浊,经过雷射将混浊后囊袋「戳洞」后,症状已大幅改善。

收治患者书田诊所眼科主任吴仁斌表示,白内障超音波乳化手术施作后,会留下水晶体后囊袋,放置人工水晶体矫正视力。后囊袋本身就像一层「活的」透明保鲜膜,人工水晶体置入后,细胞逐渐增生,让视力越来越混浊,看出去的景象就像眼镜上蒙了一层灰一样。

▲吴仁斌医师指出后囊袋位置。(图/记者严云岑摄)

吴仁斌表示,后囊袋混浊在术后数个月或数年都有可能发生,50岁以下的青壮年族群,因为细胞较为活跃,有40%会在3年后出现症状,40岁以下的患者发生率则高达70%。而60岁以上的老年族群,则要等5至10年,才会感到视力有明显变化

「后囊袋混浊的治疗方式很简单。」吴仁斌提到,只要在门诊先以散瞳剂放大瞳孔,在对眼部进行局部麻醉后,用YAG(雅铬)雷射在混浊后囊袋戳出一个小洞即可,旁边的薄膜因无附着性,术后也不会往中间贴,「等于做一次就一劳永逸。」

▲吴仁斌医师帮患者检查视力。(图/书田诊所提供)

吴仁斌表示,后囊袋手术就像打开布满灰尘窗户脏污清除后,光线透进来,视野自然就清楚了。不过,他也提醒,白内障手术后的视力模糊,并非一定是后囊袋混浊,还有可能是因为高血压糖尿病造成眼底视网膜病变,或高度近视、老化等合并黄斑部病变,因此当视力出现变化时,应尽早就医鉴别诊断,才能对症治疗。