保险理赔争议多 金管会金检锁定二业者
保险理赔事件争议频传,金管会主委曾铭宗表示,推动金融机构友善待客原则,金管会将会针对理赔争议比重较多的一至两家业者,展开专案金检,若查出业者「不理赔当作绩效指标」属实,将予以重罚,最重可撤换负责人。
曾铭宗指出,若保险公司长期理赔争议量占业务两比例过大,必须透过专案金检了解问题在哪,并进一步遏止这类情形发生;此外,保险公司不宜将理赔作为绩效评估指标,「这非常不适合」。
金管会目前也针对理赔争议量较多的2家寿险公司,展开专案金检,若发现有不理赔或以理赔作为绩效评估,将给予重罚,例如处以高额罚金,最重可撤换负责人。
此外,曾铭宗也表示,客户要对自己的投资及投保负责任,不能签了一堆风险确认书后,赚了钱不说话,赔钱就陈情;金管会也会确认过程中,究竟是客户有疏失还是金融机机构的销售疏失,而日前也已提出呼吁,要求保险业应订定内部的理赔处理制度及程序,且不得有未依保险商品内容,予以评估并签署理赔的情事。