大流行没法上健身房 有助于改善心脏病患者心肺健康的运动

研究团队认为，在新冠肺炎大流行期间，健身房普遍关闭无法前往运动，爬楼梯是安全、有效且可行的心脏复健选项。(达志影像/Shutterstock)

为了解相较于中强度心脏复健运动，利用爬楼梯进行高强度间歇训练，哪一种对改善冠状动脉疾病患者心肺适能拥有更好效果；加拿大麦马斯特大学针对20名冠状动脉患者，进行为期12周的运动评估实验。结果发现，不论是中等强度运动，还是高强度间歇爬楼梯，皆能改善患者「摄氧峰值」(VO2peak)、「最大心率峰值」(HRpeak)与手术后的肌肉。研究团队认为，在新冠肺炎大流行期间，健身房普遍关闭无法前往运动，爬楼梯是安全、有效且可行的心脏复健选项。

这份研究结果已发表在2021年3月份的期刊《运动与积极生活边界》(Frontiers in Sports and Active Living)。论文指出，心血管疾病已是加拿大男女第二大致死原因。研究已证实，改变生活型态与进行心肺运动，可有效避免心脏病患者病情再次复发；然而，却只有不到50%的患者进行心脏复健运动。

愈来愈多证据显示，相较于长时间中等强度训练，高强度间歇训练(指分成数回合，每回合用最大速度完成，休息后再进行下一回合)为有效且安全的替代选项。甚至在针对39个国家、15,000名冠状动脉患者的一项实验显示，高强度运动有助于降低总死亡率。

为了解相较于传统长时间、中等强度的运动模式，高强度间歇训练(HIIT)是否能为心脏病患者带来更好的心肺适能效果，研究团队召集20名冠状动脉疾病参与者。所有参与者平均年龄为61正负7岁，男性18名、女性2名。参与者随机分配至传统中等强度运动组，与爬楼梯的HIIT组，每组各9人(最后整个实验有2人无法完成)。

研究期间总共12周，在前4周共执行6次有指导者的训练课程，后8周则执行最多24次无人指导训练。进行中等强度训练者，每次须完成至少30分钟、最大心律峰值60%至80%的运动；HIIT组则由3回合组成，每次须完成爬12阶阶梯，强度为每回合0至90秒之间，每回合之间执行最多90秒的步行恢复。

结果发现，在中等强度运动组中，参与者在基线期的最大摄氧峰值为22.9正负2.5毫升/公斤/分钟，在第4周提升为25.3正负4.4毫升/公斤/分钟，在第12周则提升到26.4正负4.8毫升/公斤/分钟。

相较之下，爬楼梯的HIIT组在基线期的最大摄氧峰值为21.4正负4.5毫升/公斤/分钟，4周后提升为23.4正负5.6毫升/公斤/分钟，12周后则为25正负6.2毫升/公斤/分钟。

此外，在前4周的训练中，相较于中等强度运动组的最大心率峰值为89正负1，爬楼梯的HIIT组的最大心率峰值则为101正负1，HIIT组较高；但是，在执行完后8周的训练后，HIIT组的最大心率峰值下降至87正负8，而中等强度训练则提升至96正负8，两者差距缩小。

不过，从训练总时间来看，HIIT的总训练时间在前4周更短(7.1分钟比36.7分钟)。到了第12周后，HIIT组完成每回合的时间更短。换言之，HIIT的效率会比中等强度运动来得好。

此外，参与的冠状动脉患者曾接受搭桥或支架手术，因而造成肌肉受损；奇妙的是，不论是中等强度运动还是爬楼梯的HIIT组，失去的肌肉都有所恢复。

研究团队总结，两种运动都能有效的增加最大摄氧峰值，都适合做为心脏复健的选项，而这对于曾经心脏病发的患者死亡率预测，占据重要地位。研究团队认为，大流行期间爬楼梯为更安全、有效与可行的选项。毕竟，许多人可能无法到户外或健身房训练。