动静脉畸形 易造成脑损伤及中风

奇美医学中心一般医学外科主任电脑刀中心医师王哲川指出,电脑刀治疗「静脉畸形」,超过9成病例获得控制,约2成完全缓解。(图/记者林悦摄)

记者林悦/南市报导

「动静脉畸形」,大部分为胚胎发育过程中的异常,造成脑部出现动静脉血管直接连接的先天性畸形,造成脑部血管不正常聚集,导致动脉血液不经微血管而直接注入静脉,形成一种高流速及高压力的血液短路,继而增加脑内出血中风机会,而施以电脑刀治疗,超过9成病例获得控制,约2成完全缓解。

▲「动静脉畸形」,大部分为胚胎发育过程中的异常,造成脑部出现动静脉血管直接连接的先天性畸形。(图/记者林悦翻摄)

奇美医学中心一般医学外科主任暨电脑刀中心医师王哲川指出,动静脉畸形(Arteriovenous malformation,简称AVM),发生率不到1%,约200至500人中有1人可能有颅内动静脉畸形,男性女性更常见。临床表现与AVM位于何处而有所不同,超过50%的AVM病人有颅内出血,20%至25%患有局灶性(病灶位置)或全身性癫痫发作,15%可能有运动言语视力的困难。颅内AVM出血的机会是每年1%至3%,超过15年,AVM出血的总机率为25%,造成脑损伤和中风。

▲电脑刀治疗动静脉畸形,有极高的控制率甚至治愈,降低再出血的治疗效果。(图/记者林悦翻摄)

王哲川主任说,颅内动静脉畸形的诊断工具主要有断层扫瞄、核磁共振及血管摄影,治疗方法包括有药物治疗、手术栓塞及放射手术,放射性治疗,例如电脑刀要在3公分以下,3公分以上则以手术为首选。

王哲川主任指出,以奇美医学中心,针对颅内动静脉畸形,使用电脑刀治疗的结果分析,显示超过9成的病例获得控制,且有约2成(17.2%) 的病例获得完全缓解,只有1例治疗后有新的出血发生,因此电脑刀治疗,针对颅内动静脉畸形,有极高的控制率甚至治愈,降低再出血的治疗效果。