灰指甲vs. 干癣甲怎么分? 皮肤医教你从「这5点」看

▲灰指甲vs. 干癣甲怎么分?皮肤医教你从「这5点」看。(图/灰指甲记者严云岑摄)

记者严云岑/台北报导

时序入夏,俗称「臭甲」的灰指甲患者大增三成,但是每10个患者中,有一人疑似干癣指甲病变所导致的「丑甲」。中山大学附设医院皮肤科主任萧玉屏表示,臭甲是由霉菌引起,假面呈现厚、黄、黑甚至绿的颜色,可透过药物根治,丑甲则是干癣引起,需终身服药控制,若出现5大症状,就要快点到风湿免疫科报到。

萧玉屏提到,干癣指甲病变容易在冬天发病恶化,除了指甲角化异常增厚、甲色泛黄成黄油样、甲床鲑鱼色斑或剥离、甲面点状凹洞,与灰指甲最明显差异在指甲折处有红肿脱屑,需要接受适切治疗以控制病情,而干癣甲5大症状如下:

1. 匙状指指甲板变薄,且中间像汤匙一样凹下去的指甲。

2. 指甲层状剥离指甲的末端像是要脱落一样,与甲床分开,有时会合并见到裂缝状出血。

3. 凹点意即指甲上有一个一个小凹洞。常见于干癣病人(发生机率约10﹪~15﹪),出现凹洞后,接下来可能会看起来黄黄的又增厚的指甲变形,症状与灰指甲很难分辨,所以,在治疗上会将指甲化验,以确定是否霉菌感染。如果出现很深、不规则几何分布的凹点,可能代表其他种皮肤疾病,例如异位性皮肤炎或圆秃等。

4. 指甲纵裂症在指甲表面线状隆起的纵痕,甚至进一步有纵裂的发生。

5. 指甲下角质增生在远端的指甲床发生不正常的角化,造成远端的指甲板下方堆积角质,增厚。

萧玉屏提醒,干癣是一种自体免疫疾病,除了皮肤症状外,还可能有关节炎、心血管问题共病发生,患者要有长期抗战的决心,接受正规治疗且至少10年内都要定期追踪,切勿误信偏方民俗疗法,让病况加剧,如有「干癣指甲病变」症状出现,恐为干癣性关节炎高风险族群,务必咨询专科医师接受适切治疗,并追踪关节发炎状况,以免关节发生不可逆的损伤。