脸上长肉芽别轻忽 恐是血脂过高警讯
皮肤科医师表示，如果肉芽长在眼皮上，呈现黄色一片一片，可能要检测是否血脂肪过高。此为示意图。（达志影像/shutterstock)
不少人有这样的经验，原本平滑的脸蛋上，突然冒出一颗一颗的小小肉芽，可能长在眼睛下方，阻碍了视线，或是长在脸颊上，成了女性上妆时的一大障碍，而且摸起来凸凸的，令人感觉很不舒服，又不美观。
其实，肉芽不只会长在脸蛋，也会长在身体的其他部位，每一种肉芽也各有其生长因素。究竟为什么有些人特别容易长肉芽？肉芽可以预防吗？一旦长了，有什么方法能去除？
肉芽可分成5类 汗管瘤最常见
皮肤科医师郑百珊表示，医学专业名词里，并没有「肉芽」这个名词，一般人所说的肉芽，其实是一种统称，只要脸上有突起小息肉，就被称为肉芽，所以，要先把这些长在脸上的肉芽分清楚，再进一步了解如何处置。
脸上突起物分成很多种，可能出现在脸部、眼皮、眼睛周围、脖子等部位，如果依外观、生长位置以及症状，可分成以下几类：
■汗管瘤：是最常见的脸部肉芽，多长在眼睛下方，呈现一颗颗突起物，青春期的女性，以及怀孕后受荷尔蒙影响的妇女较常见另外，体质也是汗管瘤发生的重要因素。
■皮脂腺增生：常见于脸上，一般都发生于皮脂腺分泌旺盛的人，而且随着年纪增长，病灶也会缓慢增加。
■粟粒肿：若是一颗颗偏白色圆状突起物，就是粟粒肿，主要是因为毛囊角质异常堆积而产生。
■皮赘：也就是纤维上皮息肉，通常位于腋下、脖子等皮肤皱折处。
大部分的肉芽不会感觉到不舒服，所以除非很在意外观，否则不需特别处理，更不需自己买药膏涂抹。不过，长肉芽的人，皮肤保养和一般人一样，主要做到清洁、保湿即可，不要存有借由保养品能去除肉芽的错误想法，去除肉芽，还是雷射才有效果。
脸上肉芽绝大部分属于良性，所以除非担心影响到外观，医师才会建议用雷射去除。郑百珊提及，手术前，病人不必特别做什么准备，通常汗管瘤、一般息肉以及皮脂腺增生，不会自然消失，可以用雷射去除，但术后还是会再长，主要是因为和体质、遗传有关，所以很难从平时自我保健降低再发机会；而如果是粟粒肿（临床看起来像闭锁性粉刺），可在门诊时用针将它挑出，即会恢复正常外观。
并非皮肤有突起就可以做雷射治疗，郑百珊强调，如果是病毒感染的扁平疣，就不建议采用雷射，因为雷射治疗的伤口多，很可能会导致病毒扩散。治疗上必须以药物为主，通常会给予冷冻治疗及外用药膏涂抹，部分病人会加上口服药物，只有少数扁平疣病人，可能因自体免疫细胞攻击自体遭受病毒感染的细胞，不需要治疗就可痊愈。
此外，若是日光性角化症（又称为阳光性角化症，属于皮肤癌前期病变的一种），则在多年后会有癌化的可能，这类的病人建议要另外做治疗并追踪。
值得一提的是，孕妇也不建议做雷射治疗，由于雷射会有小伤口，所以凝血功能障碍者，同样不建议做；若有蟹足肿体质者也要禁止；若因为工作的需要，无法避免长期阳光曝晒，也最好不要做雷射治疗，会因为日晒而导致皮肤反黑。
雷射治疗术后照顾莫轻忽 防晒没做好容易反黑
进行雷射治疗前要注意，长期治疗痘痘而使用A酸的病人，口服A酸要停用半年，外用A酸最好也要停用1～2周，再进行治疗光敏感的病人则要在术前告知医师。
如果病灶面积较大，建议分数次进行，两次雷射的时间，建议间隔1个月左右，让皮肤的伤口恢复得比较好之后，再继续进行每次雷射面积也不要太大，若是治疗面积过大，发炎的机率也更高，术后照顾更加麻烦。
郑百珊提及，雷射手术后常见的副作用就是反黑，反黑时间长短与医师磨的伤口深度、自我照护程度以及本身肤质有关，大约术后2、3个月就会褪掉。
脸上长肉芽是健康出状况？黄色瘤可能是血脂过高
有些人会问：「既然日晒对于雷射治疗后的病人有严重威胁，是否冬天比夏天适合做？」其实，每一种治疗都一样，可能多少都会有副作用，最重要的的术后的保健工作，有心想去除肉芽的病人，即使选在日照较强的夏天进行治疗，只要配合做好防护工作，一样可以得到很好的治疗效果。
脸上长肉芽，是否意味着身体健康出了问题？郑百珊透露，汗管瘤与体质、荷尔蒙有关，并非身体异常造成，也不是生活作息不好而导致，但是如果长在眼皮上，肉芽呈现黄色一片一片，称为黄色瘤，这类病人可能要抽血检查，检测是否血脂肪过高。
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