爬山膝盖痛竟「皮蛇」上身 她水泡从小腿一路长到脚趾...
▲一名女性爬富士山膝盖、关节狂抽痛，竟是「带状疱疹」发病前征兆。（图／达志示意图）
一名女子赴日爬富士山，不料下山后左侧膝盖、髋关节不时刺痛、抽痛，上下楼更是举步维艰，她原以为是爬山过度使用关节导致不适，接连看了复健科、骨科，但疼痛不减反增，直到左小腿、脚背出现点点红疹，就医后才发现是「带状疱疹」作怪。
该名女子一开始爬富士山时隐约觉得体力大不如前，随着越爬越高，膝盖、髋关节偶尔有痛感，并未出现其他不适，并不以为意，没想到返国后，左侧膝盖、髋关节的疼痛明显恶化，之后左小腿肚开始出现红疹、水泡，一路延伸到左脚脚背、脚趾，还不时的抽痛，到皮肤科求诊才得知带状疱疹，经口服抗病毒药物、外用舒缓药膏，症状才明显改善。台北医学大学附设医院皮肤科主治医师杨庭骅表示，带状疱疹俗称「皮蛇」，会沿着单侧的单一感觉神经皮节分布，最常出现的位置是在躯干、脸部、四肢近端等部位，皮肤科门诊偶尔也会看到出现四肢远端。
带状疱疹是由「水痘」病毒引起，病患感染水痘或打过水痘疫苗后，水痘病毒会潜伏在人体的神经节，当免疫力降低时，病毒会沿着单侧的感觉神经活化，进而造成皮肤和神经的症状；根据女子皮疹的分布，病毒应是潜伏在腰椎第五神经节，因为攀爬富士山耗费体力、休息不足，才导致带状疱疹发作。
▲带状疱疹会在人体免疫力将低时发作。（图／北医提供）
杨庭骅说明，带状疱疹初期可能仅有单侧局部的麻痒或疼痛症状，不会出现典型皮疹，病患很容易因为发病部位疼痛误以为是其他疾病。带状疱疹出现不适症兆后，通常一周后会进入发作期，除了疼痛持续，也会开始长出红疹、典型的群聚水泡，水泡在一般人大约于一周到两周后结痂，持续两至三周后结痂脱落。
杨庭骅提醒，病毒会侵犯神经引起神经发炎疼痛，严重者甚至会难以入睡，且有些病患在皮肤病灶痊愈后，仍会面临疱疹后的神经痛，尤其是60岁以上长者以及合并其他慢性病如糖尿病、高血压等的患者，疼痛程度较为明显。虽然带状疱疹虽与免疫力相对低点有关，但人的免疫力本来就会起起伏伏，大多数的患者并没有免疫力不足的问题，不必过度恐慌。但杨庭骅强调，在发病期间病患仍应多休息、饮食及作息正常，不要过度劳累。
但若皮疹出现的部位超过原本的单侧的带状范围，例如皮疹原本仅在左侧，却演变为连右侧都有，或者原本在脸上，后来却连身上都长了水泡，一定要尽速回诊，以免恶化为弥漫性带状疱疹，病毒会透过血液蔓延至全身，恐演变为致命危机。