跑太多膝盖会爆掉? 医师:体重过重、关节损伤或运动伤害较伤膝关节

台南市立安南医院骨科医师方启荣表示,体重过重、关节损伤或运动伤害较伤膝关节,运动跑步务必适量为主。(图/安南医院提供,下同)

记者林悦/台南报导

近年来,马拉松热、三铁热、野跑热等等的比赛越来越盛行,一场比赛的距离从原始的全马42k到超马的100K,甚至是24小时的比赛也越来越多,很多人不禁在问,那膝盖不会爆掉吗?跑步会加速膝盖的退化吗?

台南市立安南医院骨科医师方启荣表示,对于跑步跟关节的退化一直是个大家争论的话题,现在主要有两个论点,反对跑步的意见认为过量力量到膝盖会加速关节的退化,支持跑步的论点来自于,运动可以强化关节周遭的组织,进而达到强化以及保护膝盖。方启荣医师提一个日常基本常识说明指出,一般来说,当一个人从椅子上站起来膝盖会承受3.3倍的体重、走路膝盖会承受3-4倍、爬楼梯会承受4.3倍、下楼梯会承受6倍、走下坡8倍、慢跑9倍、而到跑步则会高达14倍……。照这逻辑,那不就干脆不要跑了?!其实身体为了要承受这些力量,膝盖周遭有相当多的肌肉韧带…等组织去保护我们的膝关节。

关于跑步这个问题争论不休,因此有研究使用核磁共振(MRI)去比较跑步或是跑马拉松后对于关节软骨影响。虽然,最后发现运动后的软骨厚度有减少的趋势,但是对于整体是否会构成关节的退化还是无法确定,毕竟软骨还是有生长的潜能。方启荣医师说,既然现况无法预先知道跑步是否会造成关节的退化,就有研究试图由关节退化的手术病人去回推之前的运动量,得到一个惊人的结论:有跑步的病人是正常人的0.46倍。也就是说,再换关节的病人族群里面,大多数的病人是没运动的族群。

简单来说,到目前的研究并无法证实跑步或是马拉松会直接加速关节的退化,反而如体重过重、先前关节的损伤或是发生运动相关的伤害,包括韧带、半月软骨等等的伤害,则是真正加速关节退化的因素。方启荣医师建议,很多人靠运动跑步来达到减重的效果,但务必适量为主。达到良好的体能、肌力状态之后再进行更进阶的比赛,才能避免运动伤害,或受伤后经一循序渐进的休养及回复,才能运动久久。