蹲跪的动作,膝关节得多承受8倍的体重!护膝7关键必学

图/康健杂志 文/吴若女

走路室内脚踏车游泳、水中运动,多元组合,是保养膝盖最好的方式。

三十几岁的陈小姐是爱运动的熟女,每天健走或跳有氧舞蹈,周末还爬山。最近一个月左膝前侧隐隐作痛,特别是上下阶梯时,她担心是不是自己运动过度。求医发现自己得了髌骨关节疼痛症候群(膝盖前方的骨头),好发于年轻、爱运动的女性。医生提醒她,如果不好好保护膝盖,可能使年轻的关节提早退化。

五十几岁的林妈妈,则是在平常就觉得右侧膝盖怪怪的,上下楼梯或跪着拜拜都不舒服。几天前爬山后右膝肿胀疼痛,经医生诊断是退化性关节炎。医生叮嘱她,要避免蹲、跪、久站久坐和上下楼梯。

「有筋骨酸痛和膝盖痛的现代人愈来愈多,很多都是动静失衡所造成,」国泰医院复健科物理治疗组组长简文仁从许多门诊个案发现。

比如说,有些人动得不够多或已有退化性关节炎,肌肉和膝盖都很脆弱,一下子运动过量,像是爬山爬太久,就很容易引起腰部及膝盖疼痛。另一些人则是运动过量,如果持续使用不当,加上休息不够,慢慢会累积一些运动伤害,造成各种膝关节问题。

膝关节是全身上下最容易发生伤害的关节,不分年龄,台安医院复建科主任钟佩珍表示。但如果平常就能好好保养,还是可以延缓关节的退化,即使年纪大了,仍可顺畅使用。

究竟,该如何保养膝关节?什么动作又最伤膝?什么样的运动较好?如果膝盖已出现不适或有退化性关节炎,又该如何运动?如何保养膝关节?

膝盖每时每刻所承受的压力远超过我们所想像。

根据统计,躺下来时膝盖的负重几乎是零,站起来和走路是体重的1~2倍,上下坡或上下阶梯是3~4倍,跑步是4倍,打球和上篮是6倍,蹲和跪是8倍。试想一下,一个体重60公斤的人,每上一格阶梯,膝盖就要承受240公斤,如果是蹲跪,则要承受到480公斤之多。

钟佩珍解释,膝关节平均可承重35公斤,承受重量愈多,软骨磨损机率也愈大,肌腱也容易受伤,膝关节退化较快。

1.减重,尽可能维持标准体重。

肥胖是膝关节的大敌,要预防膝盖痛,要先解除身上的重量。别以为增加3公斤没什么,外表也看不出,实际上每走一步路就增加6公斤,上下楼梯则是增加12公斤。持续肥胖对膝盖的压力更不用说,这也是为什么很多胖子的膝盖都不好。

此外,如果膝盖已经不适,尽可能少背、少提重物,减轻整体的重量。

2.少做长期蹲跪的动作。

钟佩珍建议家庭主妇,尽量别蹲着做家事或跪着擦地板,至于深受许多人喜爱的太极拳,简文仁则是建议年纪大或膝盖已不舒服的人,不要勉强自己蹲得太低,站着打高位太极就好。

3.多训练膝关节周围的肌肉。

像是大腿前侧的四头肌,大腿后侧的二头肌,增强这些肌群,可增加膝关节的稳定性,减缓关节的磨损。平常可多做抬腿的动作(见右页示范动作),或是骑室内脚踏车,都可训练到这些肌肉。

4.运动中如果感到不适,要立刻停下来,不要勉强。

曾是史丹佛大医学院和哈佛公卫学院教授瑞芬帕芬柏格在《哈佛经验--运动与健康》一书中指出,疼痛其实就是最好的警讯,告诉我们要休息、减缓速度或改变运动项目。

5.要有足够的休息。

帕芬柏格教授也提醒,足够的休息对保护膝关节也很重要,因为疲累的肌肉无法让膝盖稳定。

6.了解自己的极限,量力而为。

简文仁强调,关节要省省的用,不要折磨它或想训练它,特别是年纪大了,更要爱惜。因为运动伤害通常是超过能力能负荷所造成的伤害,比如说,40岁的人不能再把自己当20岁用,因为身体的机能都慢慢在退化,勉强的结果就很容易受伤。

7.如果要运动,一定要循序渐进,慢慢增加时间与量。

比如说,如果想开始走路运动,可以从每天10分钟开始,习惯后再慢慢增加5分钟、10分钟,一直到30分钟,这是最能让自己习惯且安全的做法。钟佩珍观察很多现代人,平常没运动,周末跟着家人朋友去爬山,结果回来脚酸,膝盖也痛,就是缺乏循序渐进的结果,当然很容易受伤。

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