准妈咪能不能多「孕」动？ 怀孕必知的运动禁忌
图、文／谢天仁
警语：在开始阅读这篇文章之前，首先得提醒大家，如果你已经是怀着小baby 的准妈妈，在开始尝试运动之前，即使你已经具备了关于孕期运动的正确知识，请还是一定要咨询过妇产科医师了解是否有怀孕运动的禁忌并听从医师的指示后再开始运动喔！！
根据美国妇产科医学会关于怀孕期间运动的准则，医师首先得要了解孕妇是否有这些孕期运动的绝对和相对禁忌症。虽然说是禁忌症，但并不代表就完全不能运动，只是表示这些孕妇的运动模式必须更个人化，同时运动过程也得在专业医疗人员的监视下进行。
那么，是否没有这些禁忌症的健康孕妇都会乐于享受运动呢？其实不然。
关于怀孕期间运动，常被人提到的两个最大的可能风险分别是运动可能造成流产／早产，另一个则是运动可能造成高温而引致胎儿神经管缺损。不过，虽然研究显示孕妇在第一孕期的高体温有可能提高胎儿神经管缺损的机会，但到目前为止，还没有研究显示高体温造成神经管缺损和运动有所关连。
也因此最多人有的对于怀孕间运动的疑虑就是，流产或是早产。 怀孕间运动是否会导致流产或早产的问题一直争论不休；研究怀孕与流产的论文为数不多，但仅有的几篇研究显示出来的结果并不是很一致。
2000 、2007 这两篇丹麦的研究分别显示在着床时期和怀孕初始3个月期间从事高冲击运动或每周运动大于七小时，流产机率会提高，但怀孕十八周之后，运动造成流产的风险则会大大下降。然而因为这两项研究都是要求女性回想她们在孕期所做的运动，这种研究方式容易造成回忆偏差（recall bias）。 除此之外，丹麦的研究者在研究设计时也没有将流产的妇女在怀孕初期较不易孕吐的生理差异列入考虑，而这项差异也会使得流产妇女在怀孕初期更易从事运动，导致表面运动对怀孕早期不利。
相反的，站在赞成面的研究结果除了早期1989的研究显示长跑、有氧舞蹈并不会增加流产的风险外。由于胎儿染色体异常占怀孕流产的多数，为了排除染色体异常所造成的影响，1999这篇研究比较了染色体异常和正常和孕期运动的相关性，结果发现怀有正常胎儿的孕妇从事运动反而会降低流产的发生率。不只早期的研究显示如此，2012 和 2014 这两篇研究则说明了整个孕期当中从事中强度的运动非但不会造成早产，甚至会稍微延长怀孕周数。
虽然说，关于运动是否会造成流产或早产，学界还有为数不多的争议。多数主流的怀孕运动准则包括 美国妇产科医学会准则 （ACOG guideline）和 美国运动医学学会建议 （ACSM’s current comment）综合评估了怀孕妇女运东的风险与运动好处之后。两者都同意，即使某些孕妇和妇产科医师对怀孕期间规律运动仍存有疑虑，认为孕期运动可能会造成流产早产， 只要孕妇没有怀孕的并发症和特殊禁忌，为了妈妈和宝宝的健康，不论在孕前、整个怀孕中或分娩后，运动都是相对安全且必要的。
那么健康怀孕的准妈妈该如何从事运动，运动的时候有哪些该注意的事项，而在怀孕前从事不同运动强度的准妈妈们运动的方式又有该什么不同呢？我们还是另开一篇来谈吧！