请看护负担好重? 住院「共聘照服员」费用可减近一半
▲医院推动民众住院期间共聘「一对多」照服员,民众可减少看护花费。(图/记者黄克翔摄)
现今不少家庭都在面对照护负担,有人必须辞职、请假,每天千元起跳的看护费也让人大喊吃不消,中华民国家庭照顾者关怀总会调查也发现,有9成4的受访者不知该如何照顾、7成5上班族曾因家人住院而请假照顾。对此,家总也协助辅导「友善照护医院」,扩大医院推动民众住院期间共聘「一对多」照服员,民众平均花费可减少46%。
目前大多数医院都将住院期间聘雇照顾服务员当作民众自家事,仅有少数医院介入照服员的管理,或协助家属媒合人力派遣公司,聘雇纠纷或品质疑虑时有所闻。根据家总在106年8月做的「国人住院陪病照顾方式调查」发现,约6成6由一位家人或轮流陪病照顾,约2成5聘请日班或夜班看护。
但家总理事长郭慈安指出,目前聘请一名看护24小时看护,一对一照顾,一天需负担约2400元,这对不少患者和家属来说是一笔负担沉重,且对于24小时的照顾者来说,也无法休息,在疲累的状况下也可能影响照顾品质。
另外,调查中更有7成5的上班族「曾因家人住院照顾而请假」,若不想影响工作,就得伤荷包,平均每天聘请医院看护费用高达2,000至2,500元间,经济压力沉重。此外,有9成4受访者对于「不知如何照顾感到困扰」,而在「共聘看护」的想法上,结果有8成7表示愿意「四位病患共聘一位二十四小时看护」,并提出约847.3元的期待共聘费用。
▲多数民众认为住院期间聘请一对一看护费用负担较大。(图/记者张一中摄,示意图)
卫福部次长薛瑞元指出,因应社会环境变迁与财务压力,「住院友善照护医院」鼓励医院因地制宜、因院创新,希望符合提升照顾品质、减轻家属照顾负担、减轻护理人员工作负荷、减少院内感染和促进照顾人力更有效率地运用。并在去(106)年7月开始辅导医院,包括区域教学医院、地区教学医院和地区医院等34家。
进一步分析34家医院「共聘照服员」经验发现,有医院采用自聘模式、委外模式和推介模式,人力分配以1:4最多,照服员多采白、夜两班制,一班12小时,平均每月费用约800-1200元,主因城乡差距、收住规模和聘雇来源不同。
而在民众负担上,共聘一对多照服员,比之前一对一看护费用上,平均减少了46.1%。例如4个病患每位家属每天仅需分摊1200元,一天共同负担4800元,就可聘请两位照服员轮流日夜班,且照服员也不需工作24小时,可以充分休息,有助维持照顾品质。
以花莲门诺医院举例,长照部督导江筱蕙指出,门诺推动「一对四照护」六年,与35名个人照顾服务员合作,提供一对一或一对四照护,一对四照服员会挑选有经验、体力的照服员,并提供每年职训20到30小时,并协助派班与调节,减少照服员空班情况,保障月薪可达三万到四万元,每次轮班十二小时,可月休六天,有助增加照服员投入及留任。
照护司司长蔡淑凤强调,目前已有34家医院提供该项服务,主要以地区和社区医院为主,一对多服务也仅限于慢性病患,重症、加护病房和急性中风后期治疗等患者较不适合。