三叉神经痛十多年 药物搭配静脉营养不痛了

对于三叉神经痛患者，长安医院神经内科医师陈惠萱建议，治疗上以药物控制疼痛为先，若反应不佳，病人又不想接受侵入性的治疗，建议可搭配静脉注射营养等辅助治疗。（冯惠宜摄）

48岁王女士十多年前开始出现脸部麻痛，就医诊断是三叉神经痛，当中反反复复发作，也服用很多药物，但一直没有得到很好的控制。后经友人介绍至长安医院神经内科就诊，医师调整药物，并搭配静脉营养注射，调整药物，一个多月后疼痛指数从9分降到3分，生活品质明显改善。

王女士说，十多年前刚开始发作时，原本以为是牙齿痛，很像闪电触电一样，一阵一阵刺痛，后来频率愈来愈多，就医确诊是三叉神经痛。但看过很多医师、药愈吃愈多，却没有什么改善，且近来疼痛加剧，疼到没办法洗脸、摸脸。原本有些灰心，幸好朋友推荐来到长安医院，调整药物以及接受一至二周1次的静脉营养治疗，现在不仅可以擦脸，洗头发也不会痛，真的很开心。

神经内科医师陈惠萱表示，三叉神经是支配脸部最重要的感觉神经，三叉神经痛是一种在脸部三叉神经分布区域，出现的反复发作的阵发性剧痛。好发于40岁以上成年人，并以女性略多，且随着年纪增加，发作频率也会增加。

造成三叉神经痛的病因很多，像是神经在脑干根部被血管压迫造成，其他病因如肿瘤压迫、多发性硬化症、 疹病毒等，都会造成三叉神经的病变，而改变三叉神经对于触觉讯号的传递，将正常的触觉，温度等感觉讯号，放大为痛觉讯号，继而引发三叉神经痛的症状。

陈惠萱说，治疗上会先以药物控制疼痛，若对药物反应不佳，会考虑转介外科或疼痛科评估是否做侵入性治疗，如神经阻断术、血管减压手术、加马刀等等。若病人不想接受比较侵入性的治疗，或药物反应不佳、产生较严重副作用时，则建议可搭配辅助治疗，如针灸、物理治疗，或是注射静脉营养，有机会帮助患者缓解疼痛状况。

她呼吁有三叉神经痛问题的民众，要到医院做详细检查，排除脑部方面疾病，医师会给予病人做最适合的治疗建议，帮助患者减轻疼痛，提升生活品质。