他没胃口「肚子却越来越大」！ 竟是肝炎惹祸
▲台南医院胃肠科主治医师刘纬乔。（图／卫福部台南医院提供，下同）
小心肚子越来越大是身体发出的警讯！台南李先生是一位50岁左右的发展迟缓个案，平常不擅表达，爸妈发现他胃口不佳已经2周，但是肚子却越来越大，这几天都虚弱赖在床上不愿下来走动，送往卫福部台南医院就诊意外发现不是胖了，而是慢性B型肝炎并发肝功能失常及肝硬化已出现大量腹水。
「若肝是好的，人生是彩色的；若肝是不好的，人生是黑白的」，慢性肝炎在台湾并不陌生， B型肝炎与病毒性肝炎、酒精性肝炎、因代谢性问题出现的脂肪肝，都是一种慢性肝炎，肝炎、肝硬化都可能会走向肝癌。
▲一名B肝大肚男竟是肝硬化，肚子中出现大量腹水！
台南医院胃肠科主治医师刘纬乔说，若无良好控制肝炎，导致演变成肝硬化，随之而来的并发症往往决定了病人的生活品质。常见并发症如影响意识的肝脑病变，整天昏昏沉沉活力下降；腹水则让病人揹着一个大肚子，常伴有腹胀、胃口差、呼吸急促的症状，脚肿、肺积水也常出现；肝肾症候群更是让人头痛，严重者还得面临洗肾的情况，肾功能不佳让临床用药的选择更加严峻。
他表示，因为大量体液都跑到身体血管外部推积，所以肝硬化的患者常常血压不高，心脏为了维持住身体足够的循环，而往往不眠不夜的加班，接着出现肝心症候群。最后，压垮骆驼的最后一根稻草往往是感染与出血的问题，病人可能因为食道静脉瘤或胃静脉瘤出血而紧急送医，甚至需要接受加护病房的照顾。腹水感染或是出血后的感染等问题，都会是这类患者常出入医院的主因。
▲医师说若无良好控制肝炎，导致演变成肝硬化，最后可能变成肝癌。
刘医师说，肝硬化病人很多发生在青壮年阶段，是家庭经济来源，不能工作、住院对家庭是很大打击，有肝病患者一定要定期追踪肝脏机能状况，随时注意身体变化，让自己的肝变得更好，人生才能是彩色的！