该做几次才OK？ 女大生深蹲1000下「肌肉溶解」了

患者与闺蜜相约一次做1000下深蹲，隔天脚无法弯、尿液变色，就医才知自己竟得了「横纹肌溶解症」。示意图非当事人。（图片来源/pixabay）

运动切勿过度，否则易导致「横纹肌溶解症」。（图片来源/pixabay）

一名女大生近日与好友视讯通话，相约一起做1000下深蹲，没想到隔天睡醒后，发现双脚无法弯曲，急忙到医院求助，才知道自己因运动过度而导致「横纹肌溶解症」，若再拖延下去，甚至可能引发肾衰竭！

根据国外报导，一名女大生和好友视讯近3小时，两人一口气做了1000下深蹲，当下感到肌肉特别酸痛，但以为是运动后的正常现象，不以为意。

直到隔天睡醒，女大生发现自己双脚已不能弯曲，而且还非常酸痛，甚至连尿液都呈现「茶色」，让她吓得赶紧就医。医生检查完后惊讶表示，女大生的肌红蛋白（Myoglobin，又称肌红素）与肌酸激酶（Creatine kinase，又称肌酸磷酸激酶）数值爆增，判断是患了「横纹肌溶解症」。

横纹肌溶解症是什么？

三军总医院中暑防治中心主任兼肾脏科主治医师朱柏龄表示，横纹肌溶解症是指骨骼肌（横纹肌）发生急速的损伤，导致肌肉细胞坏死、细胞膜破裂。

当肌肉细胞释出大量钾离子，浓度过高将造成高血钾症，引发心律不整；细胞内肌球蛋白也会造成肾毒性，加上细胞释放大量尿酸，若无法及时排出，便可能损害肾机能，甚至导致急性肾脏衰竭。

朱柏龄说，轻度的横纹肌溶解常以肌肉酸痛、肿胀为表现症状，或是尿带酱油色（外观类似血尿），多喝水、打点滴可以缓解；若肌肉细胞受损严重，则可能并发急性肾衰竭、代谢性酸中毒、高血钾症，需要洗肾才能救命，若病情严重或延误治疗，甚至可能致命。

横纹肌溶解症的形成原因

1.过度运动

朱柏龄说，过去曾遇过有民众觉得自己平常疏于训练，某天一口气做了几10下伏地挺身，想把运动量一次补足，结果隔天两条手臂肿胀、抬都抬不起来，经诊断才发现是横纹肌溶解症，整整痛了3、4天才消肿。

2. 肢体扭曲挤压肌肉、压伤

较长时间的昏迷、无法摆出正常睡姿的空间等等，皆容易使肢体扭曲挤压肌肉，时间过长便可能发生横纹肌溶解症。

朱柏龄举例说明，自己过去曾收治一位患者，因喝醉酒不敢开车，便在车子里昏睡，但因昏睡时姿势不良、长时间压迫臀部，结果导致横纹肌溶解症。

如细菌或病毒感染、血钾或磷浓度过低、中暑后高烧未能及时降温到38.5度以下，以及因免疫反应（如皮肌炎、肌肉发炎）而损害肌肉等，皆可能引发横纹肌溶解症。

深蹲有诀窍 避免运动过度这样做

联新运动医学中心主任林颂凯表示，运动过度常见于以下2种情况：

1.平日没有规律运动，突然运动造成身体急性受伤，如案例中的女大生。

2.平日有规律运动，但超出身体负荷，造成慢性受伤。

如果是第一类，林颂凯建议，应依体能循序渐进安排运动，不要一次贪快、贪多，也不要把运动都集中在某段时间。

而若是第二类，台湾大学运动设施与健康管理硕士学位学程副教授简坤钟则建议，每次运动的量与时间，增加比例不要超过上一次的10％，例如这次是1小时跑3000公尺，下次运动就1小时不要跑超过3300公尺，以此类推。

瑜伽老师周韶薐提醒，并不是每种运动都需要练到酸痛才叫有效果，过度的肌肉酸痛也可能适得其反。

以案例中的深蹲来说，建议还是以每次深蹲8～10下，中间休息10～20秒，反复做3组的训练方式为佳，若觉得强度不够，则可适度增加负重，如手拿水瓶、哑铃等，同时还能锻练上肢肌肉。

周韶薐也鼓励，运动应以「养成习惯、持之以恒」为目标，而不是每次都要做到酸痛才罢休。

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