抬头就晕？医：关键在耳朵OO...「这几种人」情况更严重！

▲晕眩中有40%到50%，属于良性阵发性姿势性晕眩，是与耳朵相关的晕眩中最常见的疾病。（图／达志示意图）文／肥冢泉

晕眩中有40%到50%，属于良性阵发性姿势性晕眩，是与耳朵相关的晕眩中最常见的疾病。这个症状大都好发在50岁到60岁以后的中高年妇女，特别是长期疗养或开刀后静养的高龄者。除此之外，慢性中耳炎、交通意外等头部受伤的人，或曾经得过肺结核，因此服用过链霉素的人也会发生。只要翻个身、从床上起来、或者突然回头、头稍微往上抬，甚至洗脸的时候不经意晃动一下头部，就觉得自己或周遭天旋地转，出现严重的回转性晕眩。

有时候还会觉得恶心或呕吐，但不会出现耳鸣、耳塞感、重听等耳朵方面的疾病或手脚酸麻等现象。第一次发生良性阵发性姿势性晕眩的时候，因为头晕的症状较为严重，难免会有人因此吓到，不过别担心，这个症状大都过了30秒后，就会消失。

良性阵发性姿势性晕眩，是因为感受平衡感的前庭器官发生异常所引起的。前庭器官是由耳石器与半规管所组成，它能够感受头部朝向地面的位置。左右耳的耳石器各有两个小囊，一个是侦测水平动向的椭圆囊、另一个是侦测垂直动向的球状囊。耳石器里有许多碳酸钙结晶而成的耳石与内淋巴液。当耳石在内淋巴液中晃动的时候，感觉毛受到刺激便能感受位置。

半规管里充满内淋巴液。内淋巴液的流动让半规管的感觉毛受到刺激，便能够感受各种回转运动。当耳石脱落、掉进半规管的时候，只要动一下头部，耳石就会随之晃动，导致内淋巴液流动，让半规管的感觉毛受到刺激。当头部静止不动时，感受周遭的视觉与手脚动作的运动器，会将静止的资讯传达至脑部，但这个时候，内淋巴液还在流动，因此出现错误的资讯，让半规管与视觉或运动器的资讯产生落差，导致脑部混乱，这就是头晕持续30秒的原因。

中年妇女之所以容易发生良性阵发性姿势性晕眩，与女性停经以后，荷尔蒙减少所引起的骨质疏松症有关。所谓骨质疏松症是指骨头「松散」，容易骨折的疾病。这个时候，耳石同样因为脆弱而容易脱落、掉进半规管后，便出现头晕的症状。头部受到意外撞击的时候，耳石也会随之脱落，跑进半规管，引发良性阵发性姿势性晕眩（常称为耳石症）。甚至按摩器的震动也会让耳石脱落，让人感到头晕。

除此之外，一旦缺乏运动、不喜欢活动身体的话，脱落的耳石容易堆积在半规管中，只要晃一下头，耳石就随之晃动，导致内淋巴液流动，让半规管的感觉毛受到刺激，因此头晕。本文摘自《耳鼻喉科名医告诉你，最新晕眩症疗法》／肥冢泉（晕眩平衡专家）／大是文化出版