我有卵巢早衰？ 教你从「两大指标」判断...小心不孕！
▲我有卵巢早衰？医师教你从「两大指标」判断。（图／达志示意图，下同）
根据行政院主计处统计，2016年女性初婚年龄平均30岁，晚婚晚育成了趋势，国人约每7对夫妻就有1对面临不孕问题，其中不少因妇女病引起，甚至必须需要求助生殖医学。医师指出，近年卵巢早衰患者越来越多，除了观察月经状况之外，建议也可从「卵子数量」及「卵子品质」两大指标判断自己是否有卵巢早衰的问题。
中华民国生育医学会理事张帆表示，一般来说女性步入35岁后，卵巢功能也随之减退，尤其现代人的生活型态多外食、工作压力大，许多女性族群的卵巢功能老化较快，除此之外，子宫内膜异位症（例如巧克力囊肿）、曾动过卵巢手术等，也可能会有「卵巢早衰」的问题。
女性要如何判断自己的卵巢年龄呢？张帆建议，可从卵子数量和卵子品质两大指标判断，卵子数量也就是卵巢库存量的多寡，目前可透过抽血检查抗穆勒氏贺尔蒙「AMH值」或月经周期初期照超音波看基础卵泡数 （AFC值）得到初步判断，若AMH小于2或AFC小于5，就有可能有卵巢开始衰退的现象。
▲医师指出，女性把卵巢环境养好，提高卵质也有助试管婴儿受孕成功率。
对于卵巢早衰的病人来说，卵子数量少是个不可逆的状态，此外，「卵子品质」更是决定能否好孕的关键因素！张帆说明，把女性的排卵想像成工厂中的生产线，要有好的原料（母体正常染色体）、好的制程（排卵型态）及好的工厂环境（腹腔卵子发育环境），才有机会生产出好的卵子，而卵巢早衰的年轻女性，大多是在制程或工厂环境出了问题，而无法制造出好的卵子。
在卵巢早衰治疗上，张帆指出，除了打排卵针，可考虑加上辅助药品帮助提高卵子品质，因为卵母细胞发育成成熟卵子的时间约六个月，因此在使用辅助药品时，该从何时开始用、该使用多久，也必须视病人个体状况考虑，
此外，许多病人合并有腹腔环境不佳的状况，例如子宫内膜异位、子宫肌瘤、骨盆腔沾粘等问题。张帆建议，这时必须考虑并用内视镜手术的方式，先将工厂环境调整好了再进入试管婴儿，才有助于提高卵质，对于后续的胚胎着床也有帮助。
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