误会另一半出轨！医揭「7妄想症危害」…这3类人＝高危险群
▲怀疑对方出轨可能是妄想症的其中一种。（图／达志示意图）文／吴承羲
来帮大家说明一下精神医学常见的一个症状──妄想(Delusion)。妄想，指的是无中生有。把不存在、或并不是实际发生在自己身上的事情，甚至是在一般社会中不可能出现的情况，当成是自己的亲身经历。最常见的，像是：
偷窃妄想：以为自己的金钱、财物被偷了，但只是自己忘记在哪里，找不到。被害妄想：以为有人要害他，照顾者在食物饮水当中下毒，有人在跟踪监视他。思维广播妄想：觉得脑袋里被装了发送器，他在想什么，马上就有人会知道。支配妄想：认为自己的所作所为都受到别人的控制，可能只是一点小失误，却认为是别人在搞鬼。自大妄想：以为自己是这个世界唯一的真神，世界是他创造的。情爱妄想：认为名人和自己很熟，会无条件爱上他，事实上人家根本不认识你。嫉妬妄想：怀疑配偶或其他家人外遇，即使对方只是一般的社交性接触，例如对话、握手。
其实这样的病人并不罕见，这些都是思觉失调症(Schizophrenia)和失智症(Dementia)常有的症状。尤其被害和嫉妬妄想，很容易造成患者家庭的失和，以及照顾者的身心压力和困扰。如果你身边的人有出现这样的症状和言论，请尽快协助他就医(当然，还是要作一些必要的事实求证，毕竟在这个全民监控时代，什么都有可能发生)。
▲妄想症容易出现在酗酒的人身上。（图／达志示意图）
那这样的症状好发在什么样的人身上呢？酗酒：酒精对神经系统的伤害是很大的，很多慢性酒精中毒的人，最后脑部都萎缩了。忧郁：曾经罹患忧郁，长时间失业，少与人接触的人。年龄：排除年轻时即发病的思觉失调症，中老年以上，大概50-60岁就有可能出现这样的失智症前兆。
如果没有早期发现、治疗，还有采取必要的法律措施(声请「监护宣告」，限制病人的行为能力)，很可能整个家庭都被这样的病人给拖垮。例如误信诈骗集团，以为可以发大财，结果全部的身家财产被骗光；或是和直销商签了来路不明的合约，买了一堆垃圾产品，根本卖不出去。
而且重点是：病患并不是刻意说出这些话来博取注意，而是疾病让他对这些想法坚信不移，而导致生活、社交上的障碍，甚至造成对自己和他人的伤害。会想分享给大家，是因为这些症状如果出现在思觉失调和失智症早期的病人身上，这也会造成极大的家庭纷争和照顾者的困扰。
最常见的像是「偷窃妄想」，常常自己藏钱、藏东西藏到不见，一口咬定是看护或媳妇偷拿的；「被害妄想」，以为饭菜中有下毒、或是明明吃过饭又说没吃，说要害他饿死；「嫉妒妄想」媳妇太太有小王，老公有小三，出门是去搞外遇。我相信很多照顾者都曾经遇到这样的状况而身心俱疲。
面对这样的妄想症状和言论，第一个当然是先判断它的真实性和可信度，然后和周遭的人求证。如果证实这些是妄想症状，则避免和患者正面起冲突或争吵，而是慢慢引导，帮他找回现实感。
声明：此文章并非指单一个案或人物，而是单纯想用轻松浅显的方式和大家分享医学知识。记者朋友们如果要引用请先告知，得到同意后再转载，并注明出处。也请不要打扰医院的同仁和病患。