新版心脏衰竭治疗指引出炉!患者死亡率减20%
据统计,每年全台有超过7万名患者因心脏衰竭住院,五年死亡率高达五成,比常见的癌症更致命,即便出院也很容易再入院。中华民国心脏学会推出2019最新心脏衰竭治疗指引,除搜集国际间重要文献,也纳入国内本土资料,提供患者全方位的照护,估计可以降低20%的死亡率。
心脏有如马达,推动血液到全身再回流心脏,当马达马力不够,无法顺利推动血液,被称为心脏衰竭,也是俗称的心脏无力,为心血管疾病的末期结果。
中华民国心脏学会理事长黄瑞仁指出,心脏衰竭严重性高,常引发高住院率及高死亡率,根据2017年发表之「心脏衰竭登录计划」统计资料显示,患者的住院次数会愈来愈多,高达32.3%的患者半年内会再次住院,因为心脏是人体的中枢,一旦心脏无力了自然会拖累其他器官、产生相关并发症,所以病人被诊断出心脏衰竭的5年内死亡率逼近50%,比许多癌症更易致命。
为了提升整体的治疗品质,心脏学会推出2019最新心脏衰竭治疗指引,从诊断标准、药物与非药物治疗、出院照护、复健计划等多面向建议,心脏学会秘书长吴彦雯指出,这份指引除综合世界上重要的指引,也结合本土资料,让更多心脏科医师清楚现今的治疗发展与可采取的治疗方式。
中华民国心脏学会心脏衰竭委员会主委王俊杰表示,根据文献指出,提供新版的指引并进行整合性疾病管理计划,可让再住院率下降24%,死亡率更可降低20%。
黄瑞仁也提到,容易发生心脏衰竭的患者包含本身有心肌梗塞、冠状动脉心脏病、高血压心脏病、心肌病变、办膜性心脏病等,发生时常见症状包括:容易累、喘、水肿、无法平躺、久咳不愈等,由于症状与其他疾病相似,故容易被忽略。临床调查有超过五成的患者以为自己喘个几天就好了,拖到严重的喘和水肿到紧急就诊后才被诊断出心脏衰竭。
王俊杰则提醒,如果观察发现体重莫名增加,如三天内增重达1.5公斤,或者一周内重了2公斤以上,很可能是因心脏衰竭前兆、水肿导致体重增加。