阳光下验尿诊断出「吸血鬼病」 女大生肚痛到胡言乱语
生活中心／综合报导
杭州女大生小琳（化名）的经痛与一般女性不太一样，别人是月经来的时候肚子痛，可她是月经来前一周就开始痛，反倒是月经来了以后渐渐不痛了；辗转多家大医院求诊都没找出病因，直到杭州市第一人民医院内分泌风湿免疫科的黄佼医生将她的尿放到太阳底下晒，终于找到了问题：小琳得了「吸血鬼病」。
小琳的怪病是从去年开始的，她先是感到一阵剧烈的腹痛，痛到难以忍受的那种程度，她自己尝试吃过止痛药，没有效果；大概痛了一周后月经来了，腹痛也就慢慢消失了，「中医认为不通则痛，在月经来前腹痛难忍，难道时经血在体内瘀积所致？」小琳以为自己只是常见的痛经而已，便对此放松了警惕。
然而，小琳在之后的几个月里反复出现类似的情况，并且腹痛加剧，她自己也为此反复接受住院治疗，做过胃镜、肠镜、小肠CT，甚至是腹腔镜下的探查，可始终诊断不明。
直到有一次，小琳被剧烈的疼痛折磨得开始胡言乱语，还做出自残的举动。医生按照相关诊疗规范，帮她查了血液中的电解质，结果发现了钠离子浓度极低，便立即找到内分泌科专家会诊。
▲日晒前后的尿液对照图（左为紫质症，右为正常）。（图／翻摄自浙江之声）
医生查阅了中英文资料库的相关文献，发现该患者的发作情况与5年前的1例急性间歇性紫质症(acute intermittent porphyria,AIP)相似；都是年轻的女性，都有反复腹痛，经期容易诱发精神神经症状及低钠血症；当机立断让患者晒尿。果然，晒晒尿液就明确了诊断，确定为「急性间歇性」。
黄佼医生表示，当遇到原因不明的腹痛、肝功能损伤或光感性皮肤损害的病人，不妨进一步检查尿液，这些人刚排出新鲜尿尿色虽然正常，但经过一段时间，尤其在阳光下暴露后，尿色渐加深，呈咖啡色，就有可能患的是紫质症。
急性间歇性紫质症是一种常染色体显性遗传性疾病，多在育龄期发作；大多数患者以腹痛为主要症状，大多非常严重，甚至难以忍受，同时还伴有恶心、呕吐、顽固性便秘、腹胀等。症状复杂多样，死亡率极高；它还有个令人闻风丧胆的别名「吸血鬼原型病」。
这种病为何会被称为吸血鬼症呢？
嗜饮鲜血：对于紫质症患者而言，输血和血红素能够有效缓解症状，并且到现在依然是主流的治疗方法。而血红素通过消化道依然可以被小肠吸收，古代的紫质症患者可以借由吸食或饮用鲜血来舒缓症状，这很有可能是吸血鬼故事的起源。
惧怕阳光：紫质是一种光敏色素，它会聚集在皮肤、骨骼和牙齿上。大多数紫质在黑暗中呈良性，不会对身体造成危害，但一旦接触阳光，就会转化为危险的毒素，吞噬人的肌肉和组织。
厌恶大蒜：大蒜中含有某些化学成分使紫质症患者的病情恶化，带来疼痛和其他症状。